有高血压史,心脏房颤掉下栓子引发脑梗,发病从1月底到现在4....

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有高血压史,心脏房颤掉下栓子引发脑梗,发病从1月底到现在4个月了,一直吃着华法林抗凝,但指数总是不稳定,几天就得抽血查凝血四项,然后调药量,好麻烦。可不可以换别的药代替华法林啊谢谢。。
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胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
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指导意见:房颤又称心房颤动,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等。     
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:生活中要限制家畜肉类(尤其是肥肉)、动物油脂(如猪油)、奶油糕点、棕榈油等高脂肪和蛋类制品、蛋黄、动物内脏、鱼子及鸡皮、鸭皮等高胆固醇食物的摄入。
意见建议:每天不超过250克新鲜牛奶或酸奶。每天肉类控制在75克以内,主要是瘦肉,如猪、牛、羊、鸡、鸭等禽类肉食。
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:你好,高血压要注意日常饮食生活习惯,包括饮食、运动以及心理平衡等,要低盐、低脂、清淡饮食,少吃油腻性食物、动物脂肪和动物内脏,多吃蔬菜水果,要坚持每日有氧运动1小时以上,包括慢走、快走、打球、游泳等,建议在当地医生指导下选择降压药如尼群地平、卡托普利。
相关问答

颈椎病和血压波动有一定联系,椎动脉型颈椎病复发时,影响大脑供血,引起眩晕,导致血压波动。
如果是颈性眩晕的话,就会使血压升高。交感型颈椎病可出现交感神经症状,例如心悸等、胸闷还可影响血压波动。颈性眩晕是由颈椎间盘退行性改变所引起的一种临床综合征。
颈源性高血压病是由颈部病变造成血管舒缩功能障碍所产生的一种临床综合征,它包括了多种病因所致的眩晕病以及由于嵴柱变形或椎体退行性变引发的腰背痛等一系列疾病。颈椎导致高血压,它的主要特征是血压增高,头昏,头痛,甚至作呕、呕吐及其他症状、血压升高无规律且高低忽低或治疗后血压下降太少。这种情况是由于颈椎骨突之间或椎体与椎间盘间发生了病变所致。颈一至颈四椎关节错开后,引起复交感神经节后纤维上的兴奋,引起脑血管痉挛,长此以往,脑血管的收缩功能就失去平衡,并发展到血压不断上升的程度。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

遗传因素和环境因素可能会引发高血压。
高血压是一种家庭聚合症,如果是双亲都有,其孩子的患病几率也比较大。摄入过多的钠、高饱和脂肪酸的人,很容易得高血压。平时工作压力很大的病人,很容易得上高血压。另外,吸烟、酗酒、肥胖等因素也会引起高血压。
患有高血压,患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米片、雷米普利片等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压是遗传、饮食习惯、肥胖、精神紧张等引发的。
高血压是一种最常见的心血管疾病,一种是内分泌性高血压,临床上也叫内分泌性高血压,主要有原发性醛固酮增高,库欣综合征,甲状腺机能亢进,甲状腺机能减退,肢端肥大,垂体肿瘤,肾素瘤。这些症状以皮质醇增多症、原发性醛固酮增高、皮质醇增高、向心性肥胖、水牛腰、原发性醛固酮增多症等症状,主要是由高血压,低血钾,嗜铬细胞瘤所致,经常会出现剧烈的头疼、恶心、呕吐等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,噪音有可能会引发高血压。
1、据调查发现,居住在噪声较高的交通繁华街道两旁的居民,患高血压的人数明显多于居住在车辆少、噪声较小的市区。
2、长时间处于噪声极大的工作环境中的人,患高血压的几率非常高,这说明工业噪声也是非常重要的一个高血压发病原因。
高血压患者在平时生活中,要注意均衡饮食、保证作息规律、保持心情舒畅。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,引发脑梗塞的原因可能是血管堵塞造成的,具体内容如下:
脑梗死主要是因为大脑的血液流通回流不畅,或是血管导管堵塞造成的,要经过很长时间的治疗。脑梗塞通常有两种情况,一种是因为血管堵塞导致的,一种是因为血管的狭窄,导致血管堵塞,从而导致了脑梗塞。其次,因为老年人年纪大了,导致了动脉硬化和脑梗死。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压糖尿病会引发脑梗塞,糖尿病和高血压是脑梗死的主要危险因素。
超过1/3的长期糖尿病、高血压患者最终会发生脑梗塞、偏瘫甚至死亡。糖尿病和高血压患者应坚持长期控制血糖和血压,平时注意低盐低脂饮食,经常锻炼,必要时长期服用抗血小板药物和他汀类药物,可有效预防脑梗死的发生。但随着年龄的增长,70岁以上的患者仍有可能发生急性脑梗死。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。