病毒性支原体肺炎的治疗与用药

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病毒性支原体肺炎的治疗与用药
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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1)一般治疗⑴呼吸道隔离 对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。⑵护理 保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保
持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。⑶氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。
2)对症处理⑴祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多。 ⑵平喘 对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4-6mg/kg?次,每6小时一次;亦可用舒喘灵吸入等。
3)抗生素的应用
选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂类,如红霉素0.25-0.5克,八小时一次服,用药2-3周,以免复发;四环素类;氯霉素类等。此外,尚有林可霉素、氯林可霉素、阿奇霉素、克拉霉素、万古霉素及磺胺类如SMZco等可供选用。
4)肾上腺糖皮质激素的应用
因为目前认为MP肺炎是人体免疫系统对MP作出的免疫反应。所以,对急性期病情发展迅速严重的MP肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松。
5)肺外并发症的治疗
目前认为并发症的发生与免疫机制有关。因此,除积极治疗肺炎、控制MP感染外,可根据病情使用激素,针对不同并发症采用不同的对症处理办法。
预后:
预后良好,虽病程有时较长,但终可完全恢复。很少出现并发症。
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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:一般可以吃点阿奇霉素,也注意保暖好休息好,这样坚持药物治疗后,应该也是可以慢慢恢复的,有咳嗽等情况的,在注意吃点止咳药物的。
相关问答

支原体肺炎又叫原发性非典型肺炎,是由支原体感染的。每个人的症状轻重都不一样,大部分人起病不急,出现厌食,咳嗽,发热,头痛,咽喉肿痛,怕冷,全身乏力等,也可能出现恶心,呕吐,还有的出现荨麻疹,或者是斑丘疹,一般的不会出现呼吸困难。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支原体肺炎建议在医生的指导下使用抗生素,以缩短病情,及时治疗。常见的抗生素有罗红霉素、阿奇霉素、大环内酯类、左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类药物。抗生素类药物治疗后,如果还没有明显的改善,可以口服甲泼尼龙。对于急性发作和治疗不能治疗的病人,可以选择糖皮质激素。在治疗过程中要注意多摄入高蛋白质的饮食,不能吃辛辣的食物,不能喝酒,不能熬夜,也不能过度劳累,这样才能更好的恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支原体肺炎患者可以有以下方法来治疗:一、使用药物、支原体肺炎可以使用抗生素或糖皮质激素药物来进行治疗,可以口服药物,也可以静脉注射,药物治疗14天左右就会好转。二、使用化痰镇咳类药物进行治疗,要保持呼吸道通畅,可以使用雾化吸入疗法,来促使呼吸道内分泌物排出进行治疗。三、可以到医院使用软式支气管镜术进行局部冲洗呼吸道内分泌物,患者在治疗期间要注意保暖,避免感冒,以免病情加重。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支原体肺炎在临床上的症状通常包括刺激性咳嗽,胸口疼痛发热等症状。支原体肺炎属于病原体非典类型,当患者感染后,主要是呼吸道受到刺激而产生咳嗽,有的患者可能会出现反复高烧,有时体温甚至达到39度以上,所以当身体出现咳嗽、胸闷等症状时,应及时到医院进行相关检查,在明确病因后要积极配合医生对症治疗。治疗期间要多喝水,避免吸烟喝酒和吃辛辣刺激的食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支原体肺炎不严重,但是患支原体肺炎以后需要积极的配合医生进行消炎治疗,通常患者半个月左右的时间就会得到康复。支原体肺炎主要会在身体虚弱的婴幼儿身上发生大多数患者,仅仅会发生咽喉肿痛、咳嗽以及发热的症状,如果及时的进行治疗,通常比较容易治愈,在治疗期间患者要尽量的多喝一些温开水,还要吃一些比较清淡的食物,不要吃辛辣刺激和油腻的食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支原体肺炎胸片表现主要是肺部有不同程度的浸润阴影。早期间质性肺炎表现为纤维组织强化及网状阴影,表现为节段性分布。肺实变时,在一侧或两侧肺的边缘出现了模糊的斑片和小的结节,或由肺门中心到肺外周呈扇状分布。近中心的深部边缘由浅变淡,并有少量的条索和斑点样的变化。有20%的病人会有一侧的胸水。肺损伤一般在2-3个星期后就会被吸收,一般要4-6个星期才能完全吸收。

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