以前的医生诊断有慢性支气管炎和肺气肿,最近偶尔半夜躺着睡.....

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以前的医生诊断有慢性支气管炎和肺气肿,最近偶尔半夜躺着睡觉呼吸不了要坐着睡。这次医生给他做了5项检查,诊断只有支气管炎没肺气肿也没说严不严重,然后说心脏有问题,叫换心脏科,到了心脏科也只说有问题却不说什么问题,严不严重也不知道直接叫住院观察。希望有医生能帮忙认真看看报告做个诊断,万分感谢。CT报告:1.左上肺尖后段及右上肺后段数个小结节,拟炎性肉芽肿,建议随访。2.两个肺尖少许纤维状,两个胸膜稍增厚.钙化。肺功能检查报告:1.轻度阻塞性肺通气功能障碍。2.支气管激发试验阳性(累计吸入组胺0.07mg,FEV1下降>20%)心脏彩超报告:心内结构及血流未见明显异常。左室收缩功能未见异常。24小时动态心电图报告:1.窦性心律2.频发房性早搏,个别成对出现或连发形成短阵房速,个别呈三联律3.Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞,共有163次长间歇,白天,夜晚均可见4.发作性T波高尖现在的医生大部分都是动不动有没有必要的都开单检查,然后开一堆药建议住院,没医保昂贵的药费不说,还得吸入不该吸入的辐射,吃下不知道是否有必要吃那么多量的高价药,话也不愿意说多一句,对于医生来讲也许是常见病见惯不怪,但对患者来讲却是焦急万分,电视里面的医生根本看不到,花了两三千也不知道结果要上网求助实在感到气愤。希望社会上能多点有医德的医生,将心比心。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩红霞 主治医师 哈医大二院内科 三级甲等
擅长:肺癌,结肠癌,乳腺癌,恶性淋巴瘤
问题分析:当心哮喘,那么,哮喘为啥夜间严重, 1、过敏原因素。患者接触过敏原是引发哮喘的主要原因,但接触过敏原后不会马上发生哮喘,一般在接触6~8小时后哮喘才开始发作。所以白天少接触化学物质,可以减少夜间哮喘发作。2、体温因素。睡眠时体温可下降1℃。体温下降0.7℃可引起支气管收缩,从而诱发哮喘的发作。在温暖的环境下睡眠,可以明显减少夜间哮喘发作。3、空气干燥因素。一般说来,夜间的空气比白天干燥,而干燥的空气会诱发支气管痉挛,使哮喘发作。增加室内湿度,或睡眠之前喝一杯白开水,有预防哮喘夜间发作的作用。4、体位因素。仰卧时气管的呼吸阻力明显增加,容易出现呼吸暂停现象,由于缺氧引起支气管痉挛,导致哮喘发作。侧卧位可以预防或减少哮喘发作。
意见建议:建议:1、咳喘药:红霉素、甘草片、咳必清、息斯敏,喘息加氨茶碱。2、在治疗的同时、顺利过好白天的同时,从四个方面考虑,做好防范措施,顺利度过每一个个分分秒秒组成的夜间。谢谢咨询,再见!
相关问答

一般情况下,慢性支气管炎是会导致肺气肿的。因为慢性支气管炎在发病过程中,会导致局部残气量过多,从而会导致出现肺气肿的症状。另外,肺气肿本身就是在慢性支管炎发病过程中必不可少的过程,并且在临床上,这种情况会被记录下来。因此,不用过于忧虑,只要及时地进行医治,此种症状会有所改善的。除此之外,也要控住好饮食,饮食应以清淡、健康为主。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性支气管炎和肺气肿长期吸氧是好的,这两种病尽量药物治疗,这样能够减轻病情。但是不能治好不在复发,对于这样的疾病平时要注意进行适当的体力活动,锻炼身体,改善体质,要注意尽量预防感冒,延缓病情发展。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性支气管炎伴有肺气肿,首先应采用抗生素进行抗感染治疗。是细菌感染造成的,可采用头孢类抗生素进行治疗。如果是非典型致病菌导致的,可使用阿奇霉素与左氧氟沙星进行治疗。肺气肿可采用沙丁胺醇雾化吸入治疗,配合氨荼等药物缓解症状。治疗期间应避免着凉,注意休息,避免太过劳累。饮食方面可多吃些维生素C含量丰富的水果蔬菜。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性阻塞性肺病与慢性支气管炎和肺气肿有密切的关系,慢性支气管炎是指在除慢性咳嗽的其他已知原因后,患者每年咳嗽咳痰三个月以上并连续两年者,肺气肿则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性支气管炎没有得到控制,可能会转化为肺气肿。肺气肿是以慢性支气管炎为主,肺气肿是指肺末端细支气管远端的气腔异常持续扩张,伴有肺泡壁和细支气管壁的破坏,故称为慢性支气管炎。出现此类症状,患者需要积极的配合医生治疗,才可以取得良好的效果,防止肺气肿的产生。平时患者做好个人的清洁卫生,加强身体锻炼,提高身体的免疫力和抵抗力。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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慢性支气管炎肺气肿的患者,相对来说比较严重。慢性支气管炎肺气肿又称为慢阻肺,其病症常常发生在老年人的身上,但是一些男性发生率比较高,由于经常吸烟导致,常常表现为咳痰和慢性咳嗽,严重者可能会出现运动时气喘,需要长期使用药物,如果出现肺部下降,到了晚期,可能会给患者的生命带来威胁,甚至死亡,因此病情特别严重。

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