我有先天的脊柱裂,现在已怀孕两个月了,但最近夜里尿床

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生活能自理,但是腿不好使,得架拐
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孔令臣 潘店中心医院外科
擅长:外科,骨科
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病情分析:你好,考虑上述情况有可能是神经系统压迫病变,
意见建议:建议最好积极到神经外科配合进一步检测看看。
生活调理:
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一般来说,脊柱裂尿床不会自然好。
脊柱裂是一种先天畸形,是胚胎发育过程中胎儿的椎管不合导致的,分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种。脊柱裂尿床是显性脊柱裂引起的,需要通过手术的方式进行治疗。术后患儿应遵医嘱卧床休息,逐渐开始活动锻炼;家长也可在患儿耐受情况下带领其活动,特别是加强对腰背部的锻炼,需要注意的是,术后要避免水洗手术部位,家长可为患儿进行擦浴。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

隐形脊柱裂尿床多久好,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
如果是单纯的隐性脊椎裂伤,则会随著儿童的发育及排尿功能的形成而自行愈合。但如果伴有脊髓栓系和脊椎基膜膨出,则要做外科手术,术后还要进行膀胱功能的康复锻炼,一般要3-6个月,才能完全恢复正常。成人可以通过神经移植或者是直接的膀胱切除来减轻一些症状。如果有尿床的毛病,建议及时去正规的X线片、脊髓核磁共振、泌尿系统的B超等方面做详细的诊断。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

隐性脊柱裂通常并不会引起患儿出现明显的症状,如果隐性脊柱裂,引起比较长时间的尿床,在5到6岁以后,仍然不能很好地控制自主排尿,在夜间反复发生尿床,必要的时候需要考虑,通过神经外科手术的方式来处理局部脊髓和神经根的粘连,这样才能使脊髓圆锥的功能,得到很好的恢复,避免尿床以及更加严重的尿便失禁等功能障碍的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

少数患者因发育过程中脊髓和神经根受到牵拉和压迫而出现下肢无力、尿失禁、骶神经分布区感觉障碍等。对于此类病人应尽早完善腰骶椎MRI检查,明确脊髓受累阶段,是否合并脊髓拴系等其他畸形,及时进行手术治疗,解除脊髓和神经根受累,方能使病人的排尿障碍得以改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,隐形脊柱裂导致尿床应该是局部有黏连,可导致脊髓受到牵拉出现脊髓功能缺失,出现尿床现象,患者应该尽早进行手术治疗。
对于持续尿床的病人来讲应尽快行脊柱核磁共振检查,明确脊柱裂部位,观察在局部有无粘连及脊髓脊膜膨出情况以及脊髓低端所处的位置,有无肿瘤等的生长,对于有脊髓栓系或肿瘤生长的患者要尽早进行手术治疗,将包块切除,并且行神经松解,椎管减压,并且将膨出的神经组织回纳入椎管内术后予以积极康复训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,隐形脊柱裂尿床可以进行手术治疗、保守治疗等,具体分析如下:
如果出现了隐性脊柱裂,可能会导致腰痛,遗尿,下肢的功能障碍等,最好进行外科手术治疗,及早发现并及时进行治疗,有利于病情的好转。如果没有明显的表现,也可以采用针灸、理疗、艾灸等方法进行保守疗法。如果治疗后出现了明显的症状,可以选择保守疗法,但是如果没有明显的改善,可以选择外科手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。