我有糖尿病,,高血压都5年了,降糖药用的是瑞格列奈片...

会员35991072 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有糖尿病,,高血压都5年了,降糖药用的是瑞格列奈片,饭后吃2-3片和,盐酸二甲双胍肠溶片2片,饭前吃就拉肚子,降压药吃盐酸贝那普利片1片和酒石酸美托洛尔片1片,氢氯噻嗪片1片(3种加一起一天早晚2次),可是把这些喝下去后,我就头昏脑涨,全身无力,头上出大汗,血压能降到高压119,低压80,血糖降不下来,空腹是13.您是专家,您看如何是好呀!谢谢!
曾经治疗情况和效果:

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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩红霞 主治医师 哈医大二院内科 三级甲等
擅长:肺癌,结肠癌,乳腺癌,恶性淋巴瘤
问题分析:血压高是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选 择降压药如:
意见建议:心通 定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳。
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相关问答

对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

如果有糖尿病和高血压的家族史,需要闭上嘴,伸开腿,吃低盐低脂的饮食。
控制每餐主食量,碳水化合物总量不要超过二两。尽量不吃粥和面条。每次饭后快步走半小时,然后休息20分钟到半小时。这样可以减少血糖的波动,预防糖尿病的发生。做饭时需要低盐低脂饮食,每天盐的摄入量不要超过6克。这样可以尽可能地预防高血压的发生,所以如果有糖尿病和高血压家族史,一定要注意正确的生活方式,减少高血压、高血糖、高血脂的发生。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

患有高血压和糖尿病的育龄妇女在有效控制血压和血糖的情况下可以怀孕。
就是选择拉贝洛尔降血压。如果控制效果不好,甚至可以服用贝琳达的同类降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。高血糖患者按照指南使用胰岛素降低血糖,空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,餐后两小时血糖控制在6.7mmol/L以下,不会影响妊娠。在怀孕的过程中,要根据孕周的增加,逐步调整降压药和降糖药,既能有效降低血糖和血压,又不会过多影响后代的质量。

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动脉硬化、脑梗、心梗的概率大大增加。糖尿病患者得了高血压后,也更容易得微血管病变,比如糖尿病肾病、糖尿病眼底病等。而在糖尿病人群中,大概有30-80%的人都会伴有高血压。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

由于糖尿病患者高血压诱发因素,糖尿病患者高血压发病率数值明显高于正常人。
一般来说,糖尿病患者容易发生高血压。糖尿病是代谢性疾病,主要影响糖代谢,导致血糖过高,血液粘稠。因此,引起脂质代谢异常,血脂升高,影响血管,血流阻力增加,血液弹性下降,血液脆性增加。同时,血脂中的脂质物质会沉积在血管壁上,血管壁会变厚。因此,如果血管失去弹性,就会发生动脉粥样硬化,血管增厚,血液粘度增加,调节血压的能力也会下降,从而产生高血压。

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患有高血压的人,应该注意清淡饮食,低钠饮食,不吃动物油,少吃高热量的饮食,如糖和脂肪,多吃鱼和绿色蔬菜,芹菜有很好的降压效果,可以多吃。同时,食物可以多样化,以满足身体对不同营养的需求。在此基础上,可以使用抗高血压药物和降血糖药物进行治疗。

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擅长:内科、心血管疾病