上火平常就是指炎症，牙齿在出现炎症的时候会有疼痛，但是上火如果是机体的一种状态，那么跟牙痛没有直接联系。牙痛的原因最常见的就是龋齿引起的牙髓炎和根尖周炎。
牙齿上火期间应当可以喝一些去火的粥，会有一定的降火作用，适合现在食用。同时，应该多喝水，吃清淡无刺激性的食物，注意口腔卫生，养成早晚刷牙后漱口的习惯，出现内热时口服药物。
可去正规口腔门诊检查，没有夜间疼症状，通过龋洞充填去除感染物，即可解决疼痛问题。如果伤及牙神经，需要到正规医院局麻下行根管治疗，可以达到减轻疼痛的目的。已经出现急性牙髓炎症状，可以通过开髓减压，即打开髓腔，减轻压力，疼痛症状会减轻。
牙痛的人，可以吃一些清淡的食物，质软的食物，不要吃生、冷、热、酸、甜的食物，这样可以减少食物对牙齿的刺激，防止疼痛进一步加剧。还有不要吃硬的食物，或者是对根尖区形成一定的创伤的食物都不要吃。
晚上免疫力底下所以牙疼晚上更加厉害，晚上睡觉是处于平躺的姿势，从站立到平躺，姿势的改变是血液倒流，头部的血液量增加，随之口腔内牙髓腔里承受的压力也会增加，是牙神经处于压迫状态。
可以用消炎药片研成粉末冲水漱口，或直接含在口中来增进接触面，缓解牙疼。服用消炎药期间切忌禁酒。家庭中一般都有生姜，可以切片咬在牙疼处，也可以起到缓解作用。冰敷可以降低神经的敏感性和兴奋性，在疼痛难忍时，可以冰敷疼处，可以使痛感减轻。