心室早和房早的区别,以心电图区为主。
若QRS波群在前期未见对应P波,且在此期间未见相应的P波,且T波与QRS波群的主波方向相反,则可认为是室性早搏。如果心电图显示为较早的P波,其形态与正常P波的形态不一样,QRS波群通常在正常范围内,PR间期大于120ms,期后代偿不完整,属于房性早搏。
多数心电图能分辨室早与房早,但有些心电图不能完成房早和室早,应结合心内电生理的检查来鉴别。
临床上,由于房性期前收缩文字少,故称之为房早。房性早搏指的是比窦房结更早的激动。严格意义上来说,两者并不相同,房性的期前收缩是收缩,是机械概念,也就是心房收缩。房性早搏是一种心电现象,就像我们把心脏当成水泵一样,先有电,再有机械运动。房性期前收缩指的是机械运动,房性早搏指的是心电方面的运动,但现在一般是指一个定义。
一般情况下,成对房早是一种心律失常,如果发生成对房早,说明房早发作的频率很高,并且会导致房性心跳过速,或者是房颤。具体分析如下:
如果是成对房早的病人,会出现明显的心悸,从而导致房颤。如果发生双房早,说明是心房异位点的兴奋程度比较高,因此可以使用比等的β受体阻断药来控制房早并减轻其临床表现。射频消融可以用于房早高发。
房早和室早都是比较严重的。
随着生活水平的不断提高和生活的压力,老年病人的数量也在不断的增长,而心电图在临床上的应用也越来越多。这两种早搏都是以室早为主。室早会导致射血功能的下降,另外,室早会导致电不稳定性,使室速、室颤,这些都会造成严重的后果,严重的可能会导致猝死,但是房早并不会导致这种情况,因此在临床上,如果发现室早要及时治疗。
房早的危害是比如房早二联律、三联律,成对出现的多型、多元房早,可能会有一定的危害性,可能会诱发室上性心动过速、房扑、房速、房颤。对于器质性心脏病,如果频发房早,甚至出现成倍、多发。