急性胰腺炎.胆囊炎腹涨3天消不下去,怎么办...

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急性胰腺炎.胆囊炎腹涨3天消不下去,怎么办???
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,治疗胆源性疾病,戒酒,少食多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食,补充胰酶;或者胰腺切除术。应注意及时复查的。 
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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1,你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗 卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. 解痉,镇痛药物治疗 阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.抗菌治疗 氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 利胆 舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 外科治疗 发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
相关问答

一般情况下,急性胰腺炎不能吃饭,患者需要调整饮食结构。具体情况分析如下:
急性胰腺炎患者应以低脂流质食物为主,平时多吃猪肝汤、米粥、稀饭、鸡蛋汤等,适当喝些新鲜蘑菇汤或蔬菜汁,补充维生素和微量元素,不能吃辛辣油腻的食物,同时要忌烟酒,胰腺炎一般是由胆石症、高脂血症等疾病引起的,但也有可能是由于患者平时饮食习惯不良,比如暴饮暴食等。一到两个月左右要到医院复查一次。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

出现了急性胰腺炎复发的情况,需要及时将病人送往医院,避免贻误病情。医生会根据病人的一些详细情况做具体的检查以及根据患者自身的症状作相应的处理。
平时还要注意饮食,遵医嘱服用药物进行调理,避免少量多餐的进食,期间禁烟酒。治疗期间患者要养成良好的饮食习惯,不要吃油腻、辛辣的食物,比如炸鸡、麻辣烫、火锅等,养成早睡早起的习惯,有利于病情的恢复。

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急性胰腺炎的疗效比较好,但一旦再次复发,其复发的程度会更高。如果急性胰腺炎反复发作,需要在医生指导下口服抗炎镇痛的药物,如果症状严重,还需要进行外科手术。如果不及时治疗,很有可能危及到患者的性命,甚至是致命的。反复发生的胰腺炎应测量奥狄氏括约肌和胆管内压,并采用奥狄氏括约肌切除或水袋膨大法。
建议患者保持良好的心态,有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性胰腺炎的治疗要看病情,轻症胰腺炎一般在3-5天内可以得到缓解,可以采用抑酸、抑制胰酶分泌的药物治疗。治疗急性胰腺炎的方法包括:
1、绝对禁食;
2、胃肠减压;
3、抑酸:能抑制胰液的分泌,防止胃部急性损伤;
4、抑制胰酶的释放,例如:生长抑制素。胆源性疾病需要口服头孢类、喹诺酮类等抗感染的药物;
5、对症处理:如果有比较严重的疼痛,可以用镇痛药;如果出现呼吸衰竭,可以通过吸入氧气和药物来促进呼吸循环。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性胰腺炎的患者需要去医院做胃肠减压,可以减少胰腺分泌。你也可以使用生长抑素等药物,这也可以抑制胰液的分泌。患者在疼痛时可以使用曲马多类止痛药物,这具有解痉和镇痛的功效。患者还需要做大量液体灌注治疗,这可以稀释胰液,缓解腹痛。
患者需要注意的是,平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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