溃疡性结肠炎第一次吃药建议用美沙拉嗪么

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大夫你好
大便带浓血 做过大便生物培养正常 小肠钡检查正常 肠镜检查 回盲瓣散在数个点片状糜烂灶。上覆白苔。周围充血肿胀明显。阑尾口呈弧形
不知可否判断是 溃疡性结肠炎 用美沙拉嗪是否合适
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李华卿 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科系统疾病
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指导意见:治疗1.内科治疗由于本病病因及发病机制尚未阐明,内科治疗的目的是控制急性发作、缓解病情、减少复发、防止并发症。目前尚不能使疾病根治,其治疗依病变范围和严重程度而定,主要包括一般治疗、营养支持治疗、对症治疗和药物治疗。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要限于结肠的粘膜,表现为炎症或溃疡,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠。药物治疗常用:柳氮磺胺吡啶、4-氨基水杨酸、肾上腺皮质激素、免疫抑制和免疫调节剂等,溃结炎在中医应属于“泄泻”、“肠”、“休息痢”等范畴。其治则为中医辩证和西医辨病相结合的“整体观念”为指导。因此,治宜攻补兼施,祛邪为主,兼顾培土扶正。以健运脾胃,利湿热为主。祛邪应清热消炎,可选用黄连、黄芩、白头翁、马齿苋、蒲公英、败酱草等;扶正健脾、利湿,可选用党参、黄芪、茯苓、山药、扁豆、苡仁、白术等。再根据患者具体症状,进行加减。有报道参苓白术散合连理汤加减、白头翁合霍朴夏苓汤加减或痛泻要方合白头翁汤加减,治疗溃结,均取得较好效果。
相关问答

美沙拉嗪肠溶片适用于治疗轻中度溃疡性结肠炎,可控制肠道炎症,改善患者病情。
溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病,简称IBD。由于该病病程较长,因此需长期用药来控制炎症,以缓解患者症状。而美沙拉嗪肠溶片作为治疗该病的常用药物,属氨基水杨酸制剂,药物可通过抑制血小板的活性,同时增强局部抗炎能力,使肠道黏膜的损伤降到最低,对受损肠黏膜起到修复作用,有效缓解肠黏膜充血、水肿,改善腹泻、腹痛、便血症状。患者在用药前需遵循医生指导,选用较为安全的葵花美沙拉嗪肠溶片,其安全性以及用药依从性较高,患者用药也较为放心。
此外,溃疡性结肠炎的患者腹泻症状会比较明显,因此还可能会用到止泻药物,如鑫齐铝碳酸镁咀嚼片、仙兔硫糖铝咀嚼片等,通过改善肠黏膜环境,缓解腹泻症状。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

美沙拉嗪是治疗溃疡性结肠炎的首选药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片,患者遵从医嘱对症用药,通常可以获得较佳的治疗效果。
葵花美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎如下机制:通过调节肠黏膜局部花生四烯酸代谢等多个途径,从而抑制血小板激活因子的活性;抑制结肠黏膜的脂肪酸氧化,同时抑制一些炎症介质的生物合成和释放,清除氧自由基;抑制免疫反应,从而减轻肠道黏膜的炎症。这些作用机制共同发挥作用,能够更好地治疗溃疡性结肠炎,减轻疾病所致的腹泻、腹痛、黏液血便、恶心、呕吐等不适症状,疗效较为显著。
部分患者可能对美沙拉嗪这一氨基水杨酸制剂过敏,因此建议在医生指导下选用强的松醋酸泼尼松片、依木兰硫唑嘌呤片等药物治疗。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

通常情况下,溃疡性结肠炎按照医嘱用激素药治疗好。具体情况分析如下:
溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性炎症性肠病,可能会出现腹痛、腹泻、黏液便等症状,激素药物常用来治疗重度的溃疡性结肠炎,如果溃疡性结肠炎的病情加重,按照医嘱用激素药治疗,一般能取得不错的治疗效果,因此溃疡性结肠炎按照医嘱用激素药治疗好。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

生活中一定控制孩子的饮食,出现多数是跟自己的饮食有很大关系的,不良的饮食导致孩子溃疡性结肠炎的发生,一定要禁止孩子食用辛辣刺激油腻的食物,多吃清淡一些的食物,多喝水,在生活中除了控制饮食以外,还要让孩子得到有足够的休息,不能有剧烈的运动,平时也不能吃一些易上火的零食,可以多吃些水果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

首先患者可以使用氨基水杨酸类制剂控制炎症反应,处于急性发作期的患者可以使用糖皮质激素治疗。
当使用氨基水杨酸类药物时,如果不能有效的话,可以选择免疫抑制剂。还有就是要纠正体内的水电解质失调,如果是贫血,可以用输血来进行治疗,如果是低蛋白血症,可以适当的补充白蛋白。如果出现腹痛、腹泻等症状,可以口服抗胆碱能药物、止泻药物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

溃疡性结肠炎患者可以使用美沙拉嗪、庆大霉素、复方黄柏液、锡类散等药物,活动期需要使用激素类药物。溃疡性结肠炎在治疗上主要是口服药物,辅佐灌肠治疗。
其次也可以适量饮用酸奶进行调理。同时需要注意规律清洁饮食,多喝水,加快机体代谢,忌食生冷以及辛辣刺激性食物。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,有助于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。