高血压患者,去年检查有心脏肥大症状,现...

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高血压患者,去年检查有心脏肥大症状,现长期复用释缓片和普利片,最近几天心律加快,睡眠不好,请问会是什么原因?
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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这位患者可能患有高血压性心脏病。它是由于长期高血压使心脏长期承受较高的负荷而导致的病变。最近心律加快,睡眠不好,有可能是血压又有升高,请注意观察。
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心脏肥大很难得到完全逆转,但是可以通过应用相关药物来延缓肥大的进展。比如建议患者可以服用血管紧张素2受体阻断剂或者是血管紧张素转化酶抑制剂,来预防左室重构,延缓心脏肥大进展。

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考虑有以下几种治疗方法:第一种,可能是患有高血压,导致外周血管阻力增加,血液循环不好,是去医院做心电图检查,可以服用药物治疗,注意。饮食清淡,保持充足的睡眠。第二种,可能是甲状腺功能亢进引起的,导致心肌弹性减弱,需要去医院做甲状腺四项检查,多补充高蛋白。

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可以选择ARB类药物或者β受体阻滞剂来治疗,心脏肥大考虑的原因有正常成年人由于长期坚持运动,或者是运动员而出现的良性心脏肥大,是长期的高血压而出现的代偿性的心脏肥大。

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心脏肥大是指由于心房、心室负荷过重或原发性心肌病变所引起,发展到一定程度时会导致心电图改变,是器质性心脏病的常见后果。原因有心肌梗塞、二尖瓣逆流、主动脉狭窄、增生阻塞性的心肌病、慢性阻塞性肺心病、扩张性心肌病、心包炎或者是心内膜炎、左心室动脉瘤等。

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造成心脏肥大的原因有很多,心室肥大不但诊断率低,而且这些肥大表现不能以心脏循环途径理论所解释,分析造成这些不符合循环途径的心脏肥大的原因,可能实际已有左心室左心房肥大,或已有左右心房和左右心室肥大,但由于一侧的电压改变大于另一侧,所以心电图改变只表现有一侧心房或心室肥大的特征,而另一侧心房心室肥大的图像被掩盖所致。

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高血压能引起心脏肥大。心脏肥大是因为心脏的压力过大导致的,外周血管阻力增加,血液循环不好,这些都是高血压的原因。需要注意的是饮食清淡,保持充足的睡眠。要去医院做一个心电图检查。开一些相关的药物按时吃。

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