去年11月份急性胰腺炎,治疗后,一直没有好转如前。今...

匿名 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年11月份急性胰腺炎,治疗后,一直没有好转如前。今年4月份又有胰腺炎的症状。现在偶尔还有腹胀的感觉。
曾经治疗情况和效果:

去年11月份急性胰腺炎,治疗后,血和尿淀粉酶均正常。
今年4月份,血和尿淀粉酶,又一次升高。服用中药治疗,一周后,血和尿淀粉酶正常。
期间检查4次B超,胰腺均没有问题。4月份进行全腹CT,没见异常。做胃镜的结果是萎缩性胃炎。验血CA199的值为32,医生说稍微偏高。建议3个月后复查CA199.

想得到怎样的帮助:

否需要再到专科医院进一步检查呢?有没有胰腺癌的可能?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
叶奎 主治医师 天津市第四中心医院外科 三级甲等
擅长:血管外科、普通外科所有常见病、多发病、疑难病等疾病...
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问题分析:没有必要去专科医院,有条件可以去,不是胰腺癌
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刘峰 上海中医药大学附属曙光医院外科 三级甲等
擅长:外科,尤其擅长、骨折等疾病
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问题分析:你好,首先你4月份的腹部CT做出来没有异常就可以排除胰腺癌的可能了,因为腹部CT是胰腺癌确诊的一个主要方法。
意见建议:另外你这个情况的话,我觉得只是因为胰腺炎波动性的发生而已,因为你本身有病史,加上你如果吸烟喝酒,饮食不规律,过度饮食都是会导致胰腺炎的发作的,另外CA199只是高一点儿也不是大问题的,因为如果你是癌症的话,这些指标是会跳到100以上的,不仅仅只是CA199升高的。
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贾凯君 主治医师 长治市中医研究所附属医院内科 三级乙等
擅长:擅中西医结合治疗慢性胃炎,消化性溃疡,胆囊炎,肝炎...
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问题分析:你好,从描述来看,反复的胰腺炎是可以引起胰腺癌的可能的。但CA199在慢性胰腺炎患者也是可以引起升高的,而且通过腹部CT是可以排除的。
意见建议:建议,目前是不需要到上级医院进行检查的,只需要定期进行复查,平时不要吃太多的油腻性食物以及戒酒等,就可以改善的。祝你健康。
王凤霞 医生会员 泰山医学院内科
擅长:内科,尤其擅长神经内科等疾病
已帮助用户: 26925
问题分析:您好,左肋腋下持续疼痛最有可能的是胰腺炎右侧的是肝脏,现在的情况可能还是有炎症引起的
意见建议:建议到正规医院做进一步检查确诊后对症治疗。检查胰腺可以先采用B超检查,其次可以做CT检查。祝您早日康复!
相关问答

急性胰腺炎的患者需要去医院做胃肠减压,可以减少胰腺分泌。你也可以使用生长抑素等药物,这也可以抑制胰液的分泌。患者在疼痛时可以使用曲马多类止痛药物,这具有解痉和镇痛的功效。患者还需要做大量液体灌注治疗,这可以稀释胰液,缓解腹痛。
患者需要注意的是,平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎的治疗要看病情,轻症胰腺炎一般在3-5天内可以得到缓解,可以采用抑酸、抑制胰酶分泌的药物治疗。治疗急性胰腺炎的方法包括:
1、绝对禁食;
2、胃肠减压;
3、抑酸:能抑制胰液的分泌,防止胃部急性损伤;
4、抑制胰酶的释放,例如:生长抑制素。胆源性疾病需要口服头孢类、喹诺酮类等抗感染的药物;
5、对症处理:如果有比较严重的疼痛,可以用镇痛药;如果出现呼吸衰竭,可以通过吸入氧气和药物来促进呼吸循环。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎治疗需要积极补液营养,如果已经确诊急性胰腺炎,一定要禁食水,持续性的胃肠减压。抽血化验血常规,钾钠氯钙离子,还有肝肾功,维持酸碱平衡及纠正离子紊乱,腹部使用芒硝减轻腹部水肿。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

高血脂急性胰腺炎可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善。
急性胰腺炎,是一种很常见的临床病症,属于常见的一种,叫做急肠症。急性胰腺炎是由胆系结石、暴饮暴食、胆道感染、高脂血症、高钙血症等多种原因所致,其中高脂血症所致的急性胰腺炎属于严重的类型。治疗前应做消化道减压,让消化道得到充分的放松;其次还要进行抗菌药物的治疗,通过抑酸抑酶的方法来控制胰腺的排泄,缓解局部的肿胀。由于患者有急性胰腺炎,会产生大量的水份和体液,因此要进行全面的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,胰腺炎是由多种原因造成的,常见的是胆源性的阻塞,容易造成胰管压力过高、破裂、自溶;或因过度饮酒或过量进食而使胰腺分泌超出其本身的承受能力而造成胰腺破裂;其次是由于免疫功能不强所致的胰腺炎,比如感染重症、药物等。水肿型和血坏死型是急性胰腺炎的两种类型。急性胰腺炎的治疗原则是:禁食,降低胰酶的分泌。严重胰腺炎应给予抗休克,抗感染,抗胰酶,减轻阵痛,并给予营养支持。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。