根本原因是冠状动脉粥样硬化狭窄，直接原因是冠状动脉阻塞。由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，形成血栓突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌梗死。常见的诱因有过重的体力劳动诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化，进食大量含高脂肪高热量的食物后，突然的寒冷刺激都有可能诱发急性心肌梗死。吸烟和大量饮酒也可诱发急性心肌梗死。
窦性心动过缓可能是生理现象，也可能是病理现象。
老年人和长期从事体育锻炼的人都会出现窦性心跳过缓，是一种生理现象。也有可能是由于甲状腺功能减退、电解质紊乱、下壁心肌梗死、冠心病、窦房结缺血、心肌炎、心包炎、心肌病等。如果是由于病因导致的，必须要进行积极的处理。也有可能是与倍他乐克、地尔硫卓、洋地黄有关的。
正常情况下，成人的正常心率在60~100次之间，而窦房结所起搏的心跳在每分钟100次以上，则属于窦性心动过速。
可能是贫血、低钾血症、甲状腺功能亢进、心力衰竭、心肌缺血发作、情绪激动、剧烈运动、发热等都是造成这种情况的主要原因。24h的动态心电图、血常规、血清离子、甲状腺功能、心脏彩超等常规的检测，有助于确诊。
一般情况下，正常的心跳是由窦房结产生，表现为窦性心律，每分钟60-100次。窦性心动过慢是成年时，心率小于60次。每分钟100次以上即是窦性心律失常。心脏若不是由窦房结产生，而是由心房或心室引起，就会出现早搏、房颤、室颤等心电图等心电图和心脏超声等检查，以确定是否有心律不齐，如果有窦性心律，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。
窦性心动过速通常是指心率超过100次/min。
窦性心动过速可在兴奋、运动、喝咖啡或发热之后出现。心肌缺血、冠心病、心律失常等都会导致部分窦性心动过速。如果病人有甲状腺功能亢进，应注意窦性心动过速，要明确窦性心动过速的病因和有没有其他的基础疾病。另外，窦性心动过速可以在工作压力大、睡眠质量差的情况下出现，不需要特别的治疗。
窦性心律不齐是正常的生理现象。
窦性心律失常的年轻人比较常见，老年人比较少见，但也不是没有。窦性心律不齐与呼吸节奏有关，呼吸的节奏时而快速时而缓慢，时而快速，时而缓慢。这是一种生理上的症状，并不会影响到心脏的正常工作，因此，请不要担心诊断出窦性心律失常。窦性心律失常不需要任何的治疗，也不需要吃药。如果是这样的话，说明患者的神经功能调整不好，可以多做一些运动。
