我想问您一下:20岁了,大龄儿童髋关节脱位,摔的,还能医治吗...

会员2769266 19-29 已回复
髋关节脱位,小时候摔的,现在还能医治吗?大概需要筹备多少医药费?
补充提问:
如果能治好,痊愈后能像正常人那样走路吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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治疗方案   朝鲜的孩子几乎不存在先天性髋关节脱位。因为那的小孩都是背着而不是抱着。如果是先天性髋关节脱位,刚出生后的小孩就要背着,而且是两腿向上劈开背。   本病的预后关键在于早期诊断。治疗越早,效果越佳。随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差。   1岁以内,使用带蹬吊带法。生后8-9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6-9个月。仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限。除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上。   1-3岁:对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗。若使用4-6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法。   整复方法:全麻下,患儿仰卧位,患侧髋、膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内。达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内、外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”,即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈,上石膏后允许患儿带石膏踩地活动。   4岁以上:此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。   成人:成人可考虑作查理骨盆内移截骨术。如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状。
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:初步印象为:不能排除先天性髋关节脱位,在理论上还是可以通过手术进行矫正的。对于成年人接受治疗的先髋,原则上是使用查理骨盆内移截骨术。但是这也要根据您目前的症状来决定。最近在国内开展了一些新的治疗技术,建议去三甲医院咨询一下。如果手术成功矫形,正常行走是没问题的。
相关问答

髋关节是人身体中最为稳固的关节,多数髋关节脱位受到暴力的影响,例如车祸外伤、重物砸伤等,因受力经股骨向髋部传导,由此导致周围肌肉韧带被撕裂或折断,导致髋关节脱位。
髋关节脱位会给人们带来严重的伤害,因此需要对其进行正确的治疗。发生髋关节脱位,及时给予有关诊断及治疗,体格检查主要观察病人有无坐骨神经受损,周边有无血管破坏。
于严重的髋关节脱位,必须要立即对其做出治疗,并且尽快地找到病因并给予相应的措施来解决这些问题,避免病情进一步发展,导致畸形甚至死亡等情况发生。
若为纯髋关节脱位,可采用全麻手法复位,复位时通常使病人作卧床休息,皮肤牵引3周,后带拐下床移动。如果是出现了股骨头坏死等情况,就需要行外科手术治疗。如有周边骨折,推荐病人行切开复位内固定手术治疗,从而达到髋关节解剖复位的目的,利于关节康复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

儿童髋关节脱位症状有大腿纹路不对称、臀部大小不均、走路摇晃等。不同的年龄阶段,小儿髋关节脱位表现不一。新生儿早期主要表现为大腿纹路不对称、臀部大小不均匀、纹路不均匀、父母在给孩子把尿时会有关节弹响的现象。如果在这个年龄段没有被发现,那么在走路的时候,会比其他孩子的走路要晚,比如1岁5个月左右走路,走路的时候会有左右摇晃、走路不稳。如果在这个时候没有察觉到,那么随着脱位的增加,就会出现拐杖或者跛脚的情况,无法保持正常的行走。

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髋关节脱位通常会出现明显的疼痛症状。
患者可以先到正规医院进行拍片检查。髋关节脱位通常会出现明显的疼痛症状,主要是因为,脱位后局部组织常会受到损伤,通常会出现疼痛的现象一般会在活动时加重。患者需在医生的指导下服用止痛消炎的药物进行治疗,同时还需配合复位处理,缓解脱位的现象。患者最好不要过度劳累,最好卧床休息。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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先天性髋关节脱位婴儿可以爬行。
宝宝先天性髋关节脱位时,股骨头并不位于正常髋关节,孩子双下肢可呈不等长状态,肤色质地也不匀称,为孩子做换尿布和屈髋屈膝等运动时都可找到关节弹跳感。然而,儿童股骨头虽不位于髋关节,但对其生长发育无影响,故无法根据婴儿能否爬行而确诊有无髋关节脱位发生,需专业医师查体和X线片确诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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臀部是一个相对稳定的关节,一般都是因为高强度的伤害,导致的脱臼,例如车祸、重物砸伤、高处坠落等,需要采用手法复位。
如果发生了髋关节脱位,要做身体检查和其他的检查,主要是要做一些重要的检查,比如臀部脱位会导致骨盆骨折,发生失血性休克。如果是单纯的脱位,需要在全身麻醉下马上进行手法复位,然后让病人躺在病床上,大约三个星期,然后用拐杖下床。髋关节脱位时,需要进行切开、复位和内固定,以实现股骨头的解剖学复位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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先天髋关节脱位可能会表现为长短腿,活动受限等。
先天髋关节脱位的症状是新生儿出生后,若患有一只髋关节脱位,两条腿的长度不一样,正常的一条可以自由的运动,而有一条有关节脱位的一侧则无法移动。同时,患侧肢也会出现肌肉萎缩、肌无力等症状。如果家长发现孩子有上述症状,应及时就医治疗,以免对生长发育造成不良影响。

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