指甲黑色素瘤早期症状是手掌，脚底及甲下，辐射生长期皮损为棕黄，棕褐或黑色，不高出皮面，若在甲下可见不规则的棕黄或棕褐色条纹由甲床向近端扩展，辐射生长期持续1年左右，不及时处理则进入垂直生长期，病灶呈结节状隆起，淋巴结转移率亦随之增加，预后亦差。
指甲上有黑条纹然后指甲有黑色是微量元素的缺乏症，指甲甲床的外伤，灰指甲，还有铅摄入过多的情况，也可能是身体内部机能失调引起。如果颜色较深，很明显的话，应该考虑是否是甲母痣，及时去进一步进行相应的辅助检查，如果缺乏维生素，缺乏微量元素及时补充，一般半年到一年左右就会逐渐改善。
指甲有黑线不一定就是黑色素瘤，但是不排除这个可能，指甲里有黑线。一旦发现指甲里有黑线，要立即去检查，黑线有时是由黑色素瘤引起的。黑色素瘤是导致皮肤癌的最危险因素。继续观察一段时间，如果没有变化，不用处理。
指甲黑色素瘤大多是由基因决定的，且具有一定的遗传性，产生黑色素瘤的原因可能与种族有关，长期暴露在紫外线中是引起黑色素瘤的原因，当阳光照射在黑色素细胞上的时候，会产生更多的黑色素，皮肤变暗，会形成棕褐色雀斑或者痣。
放射治疗及化学药物治疗。因基底细胞癌对放射治疗敏感，如癌体离睑缘较远和累及范围较小者，可以单独应用放射治疗，其治好率可达90%以上（上海眼耳鼻喉科医院报道）。但放射治疗亦会带来一些并发症，如放射性皮炎、角膜炎及白内障等，亦间有继发青光眼者。如手术切除及放射治疗均告失效，而癌肿又已转移到颅内等处，则只能给予其他疗法。
如果是黑色素瘤的情况，那么考虑是需要引起重视的，那么很多病人的话，是会把黑色素瘤误认为是黑痣的情况，那么肢端色斑样黑素瘤主要发于手掌、脚底及甲下，辐射生长期皮损为棕黄、棕褐或黑色，不高出皮面。
