已经住院好多天，一直没手术。担心手术晚了会严重
对于急性肺栓塞的患者，如果能够在发病之后48小时内开始溶栓治疗效果会比较好，对于有的患者在6天到14天之内进行溶栓治疗，也有一定的效果，如果确诊为肺栓塞，而且时间没有超过14日有溶栓的适应症，可以进行及时的溶栓治疗，溶栓的适应症主要用于大面积的肺栓塞患者，对于四大面积的肺栓塞患者如无禁忌，也可以通过溶栓治疗，溶栓治疗是存在禁忌的，随时观察。
心脏结构或其他血管走形没有问题，考虑是孤立性的右锁骨下动脉迷走，一般不影响胎儿的生长发育。第二，应该做胎儿系统B超，评估胎儿有无其他指标异常。如果同时合并其他超声指标异常，应该做羊水穿刺，排除胎儿是否存在染色体异常。如果其他超声指标正常的情况下，可以判断属于孤立性右锁骨下动脉迷走，不需要进行特殊干预，定期产检就可以。
右锁骨下动脉内中膜增厚是动脉粥样硬化的原因，在动脉粥样硬化的早期，由于高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟等因素对血管内膜造成损害，使低密度脂蛋白在内膜下沉积，从而引起内皮下的出血和血栓，并引起组织的增生和纤维化，从而形成动脉内中膜增厚。
如果患者有血管狭窄的症状，一般需要及时进行彩超检查，如果血管狭窄，要严格控制诱发因素，避免病情进一步恶化。
锁骨下动脉闭塞的症状有以下几种。
一、锁骨下动脉闭塞的的患者上肢举过头顶时，因供血加重其上肢乏力，甚则出现木凉。
二、锁骨下动脉闭塞的的患者显着脉压差、单侧血压较正常上肢血压显着降低。
三、锁骨下动脉闭塞患者的椎动脉反流使病人发生椎动脉缺血，导致一过性头晕，走路不稳，耳鸣，共济紊乱。锁骨下动脉闭塞比较，症状可加重。
胎儿右锁骨下动脉迷走是主动脉弓最常见的一种畸形或变异，出生后预后良好。左位主动脉弓发出3支头臂血管分支，右锁骨下动脉迷走是动脉弓发出4支血管分支依次为:右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉和迷走右锁骨下动脉。
心脏CTa是不可以诊断肺栓塞的。心脏CTa是心脏CT血管造影的一个简称，主要是检查心脏冠状动脉的，如果怀疑自己是肺栓塞可以进一步的做肺动脉CT扫描以及肺动脉核磁共振。肺栓塞的主要症状是突然的呼吸困难，以及胸痛等如果有这些情况一般是下肢动脉栓塞导致的，就要及时的做一些相关的检查，如果通过检查表明是肺栓塞就需要通过一些治疗，来得到改善，比如手术治疗以及溶栓抗凝介入。
