我62岁,原发性高血压12年,不吃药为95-150,吃药正常...

会员35856925 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我62岁,原发性高血压12年,不吃药为95-150,吃药正常78-125左右,常吃吲达帕胺片,原来眼睛稍微有一点肿,一周前突然眼睛肿至明显,不知什么原因,到医院看什么科,如何治疗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邢永生 主任医师 新乡市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病介入治疗术,心律失常射频消融术,心脏起搏器安...
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意见建议:1.治疗目的及原则 降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。 (1)改善生活行为 ①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。 (2)血压控制标准 原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。 (3)多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。 2.降压药物治疗 (1)降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素II受体阻滞剂。 (2)治疗方案 大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等,都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:女性62岁高血压12年,血压150/95mmHg,可以诊断为高血压1级,高危患者,药物控制可以达到125/78mmHg是很好的,吲达帕胺是利尿剂可以很好的控制血压达标,既往眼睛轻度浮肿,一周前浮肿加重要排除是高血压引起的肾脏损害的可能
意见建议:建议低盐饮食,注意注意,避免劳累戒烟酒,注意血压达标,请尽快去心血管内科进一步肾功能及尿常规检查确诊治疗
刘振山 医师 曲周县医院内科 二级甲等
擅长:肠胃炎,肝硬化,太阳穴痛,高血压,原发性高血压,肺...
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问题分析:高血压病,是原发性高血压还是其他因素导致的继发性高血压。降血压药物很多,应强调个体化,结合高血压的具体原因、严重程度、 身体状态等因素,选择合适的治疗方案。
意见建议:多吃一些新鲜蔬菜水果类和粗粮类食物,注意低盐低脂饮食,控制体重,加强锻炼。 
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:轻度高血压的话一般没有什么症状,只是在测量的时候才发现。高血压的症状主要表现是头晕。
意见建议:老年人的话因为血管有硬化,和年轻人相比是脉压差比较大,就是高压和低压的差距比较大。血压也比年轻人相对高点儿。
相关问答

原发性高血压是不能够不吃药自愈的,需要长期口服降压药物来控制血压。只要合理规范的吃降压药物,血压就可以维持到正常范围,病人无论是在生活质量还是预期寿命上,都跟正常人,没有太大的差异。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏、肾等检查均正常者,为高血压病人,未必为原发性高血压。如果出现明显心血管系统损害,则应考虑原发性高血压。
高血压分为原发性和继发性,继发性高血压指血压升高症状,原因明确,独立。由于原发高血压可以通过治疗控制到一个相对较低的水平,因此大多数情况下原发性高血压不是继发性高血压病。除肾,心脏有病,先天性或者获得性主动脉狭窄阻塞性呼吸睡眠暂停综合征,原发性醛固酮增多症,却又可导致高血压。此外还有其他原因如遗传因素等也可以造成高血压。
与此同时,有些药物中也含有激素类,中枢神经类药物还可导致高血压的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

原发性高血压会和遗传因素、高钠低钾膳食、超重和肥胖、饮酒、精神紧张、年龄、缺乏体力活动有关,原发性高血压是一种多基因遗传性疾病,遗传是原发性高血压的主要原因,其余的原因都和生活方式有关,预防原发性高血压要多注意改善生活方式。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原发性高血压具体用药要谨遵医嘱,原发性高血压是不能完全治好的,只能靠服用药物控制血压情况。只要能有效的控制住血压的药物都是好药物。平时要多监测血压情况,根据血压的情况来调整用药。同时要改变生活习惯,早睡早起,保持心情愉悦,避免情绪暴躁。进行有氧运动。体重控制在标准范围;戒烟、限酒;多食新鲜的水果、蔬菜,适当的补充叶酸;保证充足的睡眠。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

孕妇原发性高血压可能会遗传给胎儿。
通常情况下,在医学上能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压,而对于不能发现导致血压升高的确切原因,称为原发性高血压。原发性高血压的情况有可能会遗传给胎儿的情况。若是孕妇患有原发性高血压,需要到正规的三甲医院进行检查,在专业医生的指导下,进行治疗,或者是预防。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

原发性高血压的人能怀孕。
原发高血压能怀孕,建议在日常的生活中要注重个人的生活习惯,才能保持血压的平稳。如果孕妇患有重度的高血压,可以适当的进行治疗,可以减少患上脑卒中的几率,不过大多数情况下,还是要将孕妇常用的药品改成更适合孕妇的药品。高血压患者要有妊娠的打算,要事先告知医师,由医师来决定是否要改变用药,以及在妊娠之前能不能稳定血压。孕妇患有轻微的高血压,建议孕妇在妊娠期间使用一些相对安全的药物,可以缓解轻微的慢性高血压,是否会减轻孕妇的预兆,儿童的患病率尚不明确,先兆子痫是孕妇特有的一种,也称为妊娠综合症,也称妊娠综合症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治