孕26周,胎位不正,脐带绕颈两周,B超单显示臀位,双顶径7.0,胎心154次
孕26周,胎位不正,脐带绕颈两周,B超单显示臀位,双顶径7.0,胎心154次
孕妇在进行B超检查时,有时报告单会提示脐带绕颈两周。孕妇自觉胎动,可以随时监测胎心情况,复查胎心监护,如果有不适需要及时检查。对于脐带绕颈两周干预的方法,临床没有很有效的方法来进行干预,而且脐带绕颈两周,也不是剖宫产指征。如果胎心、胎动良好,在分娩时产程进展顺利,脐带绕颈两周是可以顺产的,并不是有脐带绕颈,就一定要进行剖宫产。
胎位不正首先可以采取胸膝卧位来纠正,要排空膀胱,松解腰带,在硬板床上扶撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面,每天早晚各一次,每次五分钟,连续做七天。
胎位不正如果是臀位是没有办法正常顺产的,如果现在已经处于预产期,那么就是需要考虑剖宫产的分娩方式。采取分娩方式,是需要根据身体状况及检查结果,而不是自己的意愿。如果是孕中期发现胎位不正还是有矫正可能的,进入孕晚期以后,胎位是很难矫正过来的。
39周,如果发现是臀位,往往是因为子宫增大比较明显,胎儿会在子宫内活动受限,单纯依靠走路胎位转正的几率并不大。除非是孕妇腹壁过于松弛,胎儿比较小,可能会传过来。
妊娠晚期胎位不正、脐带绕颈一周不要过于焦虑,胎位不正很多可转成头位,脐带绕颈在孕晚期大多会自然松解。如果是胎位不正合并有脐带绕颈,应及时进行剖宫产。
妊娠晚期容易出现胎位不正,通常是臀位或横位,臀位为主。妊娠32周之前不用纠正胎位。发生脐带绕颈宝妈不要过于焦虑,以免影响胎儿生长发育。妊娠晚期很多胎儿会自己绕出来,不会对孕妇分娩产生较大影响。分娩时要规律性地感觉胎动,当脐带绕颈自然松解,宝宝可能从阴道娩出。平时宝妈要做到:减少震动、勤数胎动、左侧卧位、及时就医。
胎位不正包括横位、臀位。若为横位肩先露胎儿多不能顺产;若为臀位,且胎儿体重在2500-3500g之间,单臀位先露者,可以顺产。若孕妇孕晚期发现胎位不正,可采取外倒转胎位术,即让孕妇取胸膝卧位,予以纠正。若孕期在32-34周之间,需在麻醉松弛状态下,从体外做胎位倒转,倒转成功后可等待分娩,但若倒转失败,出现宫缩,应进行剖宫产手术。