心率不稳,心率忽快忽慢,心脏是否有器质性病变

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心电图检查发现ST波、T波改变,结论是心肌供血不足;心脏彩超只发现主动脉窦部及升主动脉内径增宽,结论是心脏结构及血流未见明显异常;24小时动态心电图所得主要参数如下:
最小心室率-4间期:34bpm;最大心室率-4间期:106bpm;平均心率-24小时:63bpm;小时计最小心率:41bpm;小时计最大心率:89bpm;分析心搏数:55572;分析的分钟:1174;SDNN-24小时:236;SDANN Index:235;SDNN Index:66;rMSSD:65;pNN50:37;频域功率-24小时:4405;最小频域功率小时:943.3;最大频域功率小时:8928.3;最大绝对ST上升:+0.8 23:12@CH 3;室上早总数:5;停搏大于2秒:0;最长的停搏:无;最大QT:489ms(导联1);最大QTc:429ms;最大QT间期:于03:21.HR44bpm;室性逸搏:无。24小时动态心电图结论是窦性心率,房性早搏5个,ST未见异常,T波部分时间低平,心率变异性正常。我对动态心电图中的一些参数不知其含义(如SDNN-24小时:236;SDANN Index:235;SDNN Index:66;rMSSD:65;pNN50:37;频域功率-24小时:4405;最小频域功率小时:943.3;最大频域功率小时:8928.3),故想咨询一下心脏是否发生了器质性病变,还需做什么检查。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,你的情况可能考虑是冠心病,还并没有发现心脏结构方面的改变的。可以应用一些改善冠状动脉供血的药物治疗。
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心脏神经科是一种生理性的病症,需要经过正规的系统检查才能确诊为没有任何的器质性病变。
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周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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