上面最里面的那颗牙齿考虑龋齿并发牙髓炎，如果不是智齿，就不需要拔，可考虑做根管治疗，治疗时间约一月左右。可以先消炎止痛治疗，待炎症消退后在去拔牙，以免加病情。
现在牙齿拔出后是不能够再次生长出来了，平时要注意口腔卫生，按时刷牙漱口，就能够有效的预防蛀牙的发生，一旦有蛀牙了，还是不要拔除先治疗先修复，如果损伤比较严重，没办法修复了，才考虑拔除。
烤瓷牙脱落，因而里面的基牙没有得到保护出现腐坏的现象，脱落的原因可能是损坏，或者有缝隙而导致基牙出现食物嵌塞，或者龋坏的现象。牙根部完好，就可以通过根管治疗来恢复牙根的健康。进行牙齿牙冠部的修复，重新镶牙，这样就可以达到恢复牙齿完整，继续承担咀嚼力的作用。
最里面的牙齿烂了，有可能是出现龋齿的症状，龋齿需要进行充填的治疗。如果最里面的牙是智齿，这时可以选择拔除治疗。如果不是智齿，烂掉的牙齿需要拍片检查，看龋坏的深度是否涉及到牙神经。
最里面的牙齿，如果确诊是智齿可以将智齿拔除，因为成人恒牙列有些人是没有智齿的，不影响咀嚼、进食、说话，而且在智齿拔除以后也避免出现与邻牙之间出现食物嵌塞，或者出现龋坏的现象。但是一定要确认是智齿，如果是第二磨牙，也就是第七颗牙，如果能够进行治疗，是不建议拔除的。
最里面的牙齿叫做第三磨牙，也就是平常所说的智齿。智齿有些人有，有些人先天缺失。智齿如果萌出的位置比较好，与对颌牙有咬合关系，智齿可以不用拔除。但是如果智齿部分萌出或者与对颌牙无咬合关系，与邻牙咬合关系不好，容易造成食物嵌塞，这种智齿需要拔除。
