男性睾丸一大一小如果相差的很多，多见于睾丸疾病，疝气，阴囊积液等疾病引起，需要通过检查才能确诊。可以到医院外科就诊做一下彩超等检查，看具体情况，明确诊断后再进行治疗，不要盲目治疗。平时注意休息，避免劳累，不要长时间站立行走。如果是疝气导致，需要采取手术治疗。
这个要考虑是隐睾，还有可能是小肠气，都是常见的外科疾病。如果是小肠气，这个不会影响生育。如果是隐睾，这个有一定的影响，但是还是可以生育的。可以去医院外科检查，如果是隐睾的原因，现在已经掉下来，是不需要处理了。如果是小肠气，可以手术治疗的，这个是小手术，不要紧张。
通常可能性的原因有，肾脏萎缩，如出现单侧肾脏萎缩，则会出现肾脏体积较小的情况。萎缩常见于外伤、感染、血管炎性的萎缩，如血管，血栓形成等。肾脏肿瘤，出现肿瘤侧的肾脏体积要较正常侧的体积较大，并且伴有明显的肾包膜不光滑，向外突出，有结节状的肿块等。患者也可能出现腰痛、血尿的症状，需要进一步增强CT等检查。
睾丸是男性一个特有的性器官，成呈一个大致对称分布的椭圆形的球体，位于阴囊之内，左右各一，体表可以触摸得到。睾丸表面光滑，没有结节，其内部存在有曲细精管，并且存在有支持细胞，来产生精子和分泌雄激素。睾丸的外方方存在有附睾，依附在睾丸的后侧。头尾与睾丸粘连紧密，呈C字形分布，体部与睾丸略游离。
正常男性的双侧睾丸的大小都不是完全相同的。大部分来说右侧睾丸略大于左侧。因此属于正常现象，不用过于担心，至于摸的时候轻微的疼痛可能是心理作用，若实在不放心或是有其他不适，也可以选择就医。
如果相差很多是不正常的，可见于疝气，发育异常，睾丸疾病等疾病引起，需要通过检查才能确定。可以带孩子到医院儿外科就诊做下身体检查，看是哪种疾病导致，然后再选择治疗，如果是疝气导致，可以根据情况采取疝气带治疗，也可以根据情况采取手术治疗，要通过检查才能确定治疗方案。
