患有高血压,近来生活压力比较大、休息不好导致头痛。CT检查发...

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患有高血压,近来生活压力比较大、休息不好导致头痛。CT检查发现蛛网膜下腔出血。平时有吃“降压药”之类的药物。咨询治疗医院及治疗应该注意的事项(治疗效果、用药及护理等方面)。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张春燕 副主任医师 重庆市
擅长:从事多年内科\消化
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网膜下腔出血是多种原因导致的脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,以起病急骤、剧烈头痛、恶心呕吐及血性脑脊液为临床特点,诱因有情绪激动、用力排便、咳嗽等。
治疗中的配合及护理 治疗前向患者及家属做好宣传及解释工作,去除其紧张、害怕心理,取得合作。操作室保持清洁,每天紫外线消毒2次。严格执行无菌操作规程。严密观察病情变化,治疗前对高血压患者给予降压药物,对精神紧张不合作者或意识障碍、躁动不安者给予安定10 mg肌注,安置卧位时动作要轻缓。置换后注意按压穿刺部位,注意敷料有无渗血渗液,注意肢体活动与血运情况,防止局部血肿、血栓性静脉炎和继发感染。
SAH并发脑血管痉挛、脑积水及蛛网膜粘连的发生率及程度与出血部位、出血量成正比,同时与血液在蛛网膜下腔存置的时间密切相关。因此,应尽快将蛛网膜下腔中的积血清除,等容等压脑脊液置换治疗原发性SAH具有方法简单实用、可明显缩短头痛及颈项强直持续时间、减少脑积水有脑血管痉挛发生的优点。在护理工作中,加强责任心,细心观察,施行整体护理,采取有效护理措施,进行有效的健康宣教,护患密切配合。防止再出血等并发症,有效地降低了死亡率。



相关问答

一般情况下,蛛网膜下腔出血卧床休息四周左右,具体要根据患者病情来看,具体内容如下:
如果出现蜘蛛膜下腔出血,建议在床上躺四周。这种病症是一种在运动过程中发病的急性出血,会突然发生头疼、恶心、呕吐等症状,严重者甚至会致死。主要是由于高血压、脑动脉瘤、脑动血管异常等原因引起的。如果有必要的话,建议立即入院,如果可以的话,可以进行外科手术。必须在病床上静养,以防再次失血。术后1个星期后,再次出血的危险显著增高,大部分病人在一个月后恢复到平稳状态。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压的降压药种类很多,具体用什么降压药需要针对患者的年龄,患者的病情,高血压达到的程度,合并的合并症等,这些来决定具体的用药。相对常用的,比如马来酸氨氯地平,或者是苯磺酸氨氯地平都可以。如果高血压时间很长,效果又都不好,可以考虑三种以上降压药联合应用,如果三种以上的降压药同时应用,就得考虑加用利尿剂,常用的,比如氢氯噻嗪。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在医学上,交通事故会引起蛛网膜下腔出血。
脑膜有硬膜、蛛网膜、软膜三种类型。蜘蛛网是将大的动脉包裹在硬膜之下,如同在大的动脉上套上一个护罩。如果大脑受到创伤,会出现一些细小的血管和血管,这种情况很容易出现出血。通常情况下,创伤后会导致颅内出血,在创伤后颅内出血中,37%左右会出现创伤性的。建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常情况下,蛛网膜下腔出血,是指各种原因引起脑底部、脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管疾病,可能会导致偏瘫。具体内容如下:
临床表现与年龄、病变部位、破裂血管大小等有关。例如:后交通动脉及颈内动脉瘤常引起同侧动眼神经麻痹;前交通动脉及大脑前动脉瘤可引起精神症状,单侧或双侧下肢瘫痪和意识障碍等;椎-基底动脉瘤则可引起后组颅神经及脑干受累症状等;大脑中动脉瘤可出现偏瘫、失语和抽搐等症状;大脑后动脉瘤出现同向偏盲、Weber综合征和动眼神经麻痹表现。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压是临床上比较常见的疾病,引起的原因不清,其中,与遗传和环境因素有关,如高血脂,高血糖,高盐饮食,生活不规律,休息不好,熬夜,情绪变化,劳累等都是导致高血压的因素。在日常生活中注意采取低盐低脂低糖多维生素饮食,注意休息,避免劳累和熬夜,保持乐观心情,进行适当的运动锻炼。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

车祸导致的蛛网膜下腔出血,治疗方法包括脑室-腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。
在车祸导致的蛛网膜下腔出血量较少时,治疗主要是用一些钙离子拮抗剂解除血管痉挛,用脱水剂缓解呕吐较剧烈,如甘露醇等。对于重型的患者,要立即做血管造影,明确出血部位,及时进行手术治疗。
患者应该注意卧床休息,家属应精心照顾患者,避免呛咳或误吸、摔伤,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。