腰椎间盘突出术后马尾神经粘连大小便***腰肌无力膝关...

会员31603756 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎间盘突出术后马尾神经粘连大小便***腰肌无力膝关节屈伸困难大拇趾不能屈伸我是2006年7月5日因腰腿疼痛难忍下不了地才到十堰人民医院经就诊经X光ct、核磁确诊为腰椎间盘4、5脱出后行切除术、术后出现大小便***腰椎不稳右腿麻木疼痛、无力、行走困难等后遗症又于同年12月25日又到武汉同济医院住院治疗住院期间又经核磁共振确诊为腰骶尾椎生理曲度正常L1-5椎体前角变尖L45椎棘突缺如局部软组织信号减低脂肪信号消失椎间盘信号减低L3/4椎间盘膨出4/5L5S1椎间盘稍向后突出L5S1节段马尾神经粘连呈块黄韧带及后纵韧带肥厚.意见;1腰骶尾椎及椎间盘退行性改变L3/4椎间盘膨出l4/5轻度突出;2L4/5椎体及软组织改变及术后改变韧带肥厚3L5S1节段神经根粘连并针对病情进行活血化瘀、营养神经对症治疗后无效出院出院后又在当地医院做高压氧舱打针吃药康复训练数月无效右腿仍然疼痛彻夜无法入睡于是经过游泳物理锻炼睡觉的问题有所缓解近几年来一直腰椎不稳腿疼行走困难大小便***无法正常工作和生活只好病休在家进行不间断的吃一些活血化瘀的中药及外敷中药偏方物理性功能锻炼到目前止症状有所减轻但是腰部稳定性差右腿肌肉萎缩无力蹲下去起不来起来又蹲不下去两腿粗细不一右腿比左腿瘦细右腿膝关节不能正常伸屈右腿的小腿前外侧和脚后跟麻木且不间断疼痛痛时如刀割大拇趾不能屈伸也不能活动走路一瘸一拐非常艰难吃力每次走路膝关节疼腿无力只能走2-300米休息一下再走但也走不远上下楼须扶楼梯方可行走小便***捎一用力或咳嗽小便就自动遗出夏天还好一些一到冬天内裤一直是湿的非常难过每天夜晚须上7-8次厕所量不多大便经常性便秘上厕所痛苦难以言喻
曾经治疗情况和效果:

06年12月25日又到武汉同济医院住院治疗住院期间又经核磁共振确诊为腰骶尾椎生理曲度正常L1-5椎体前角变尖L45椎棘突缺如局部软组织信号减低脂肪信号消失椎间盘信号减低L3/4椎间盘膨出4/5L5S1椎间盘稍向后突出L5S1节段马尾神经粘连呈块黄韧带及后纵韧带肥厚.意见;1腰骶尾椎及椎间盘退行性改变L3/4椎间盘膨出l4/5轻度突出;2L4/5椎体及软组织改变及术后改变韧带肥厚3L5S1节段神经根粘连并针对病情进行活血化瘀、营养神经对症治疗后无效出院出院后又在当地医院做高压氧舱打针吃药康复训练数月无效右腿仍然疼痛彻夜无法入睡于是经过游泳物理锻炼睡觉的问题有所缓解近几年来一直腰椎不稳腿疼行走困难大小便***无法正常工作和生活只好病休在家进行不间断的吃一些活血化瘀的中药及外敷中药偏方物理性功能锻炼到目前止症状有所减轻但是腰部稳定性差右腿肌肉萎缩无力蹲下去起不来起来又蹲不下去两腿粗细不一右腿比左腿瘦细右腿膝关节不能正常伸屈右腿的小腿前外侧和脚后跟麻木且不间断疼痛痛时如刀割大拇趾不能屈伸也不能活动走路一瘸一拐非常艰难吃力每次走路膝关节疼腿无力只能走2-300米休息一下再走但也走不远上下楼须扶楼梯方可行走小便***捎一用力或咳嗽小便就自动遗出夏天还好一些一到冬天内裤一直是湿的非常难过每天夜晚须上7-8次厕所量不多大便经常性便秘上厕所痛苦难以言喻

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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好目前描述的症状一般考虑还是建议及时的保养很多会有后遗症的看中医结合辩证治疗
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相关问答

不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右,牵引理疗红外线,推拿按摩治疗,严重的可能需要手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

马尾神经损伤一般是很难恢复的,急诊手术还有恢复,进行手术治疗。做ct或者核磁共振,可以明确诊断。如果需要保守治疗,就要求平时卧硬板床。可以应用脱水营养神经的药物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤是指腰椎间盘突出或者椎管狭窄严重到一定程度压迫马尾神经而出现一系列症状。腰椎间盘突出症是一种常见的疾病,但是这种疾病的严重程度并不相同。马尾综合症是一种引起腰椎间盘突出的严重后果。马尾综合症是指腰椎间盘突出或者是椎管狭窄,对马尾神经造成一定的压力,导致下肢、会阴部的感觉障碍,功能障碍,甚至是大小便失禁,性功能改变。马尾综合症是腰椎间盘突出的最大并发症,马尾综合症需要尽快进行外科治疗,尽快进行减压。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

应该注意术后的恢复,如果还不行的话,可以再去医院检查一下。手术后需充分地卧床休息。床铺是硬板床,褥子薄厚、软硬适度,床的高度要略高一点,使病人刚坐起时,大腿平面与上身呈大于90钝角,以利于病人下床。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

其次,可以通过核磁或者ct观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况,也要及时手术。因为神经压久之后,恢复起来非常困难,如果很轻或者下肢症状不明显,只是腰疼,可以以卧床休息为主,再配合其他一些保守治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出压迫马尾几率不大。腰椎间盘突出的临床表现主要有腰疼、下肢疼痛、麻木、跛行等。腰椎下的神经叫做马尾神经,对马尾神经的压迫可以造成会阴麻木、排泄障碍,甚至是大小便失禁,多见于大型腰椎间盘突出的病人,由于椎间盘突出压迫髓核,使其脱离纤维环,马尾神经受到压迫,从而造成会阴和肛周麻木。一旦出现这些症状,应及时进行手术治疗,解除马尾神经的压迫。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。