你好!请问甲状腺结节必须手术吗?

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一年前家查出来有甲状腺结节,医生建议做手术。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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治疗原则   1. 多发结节   (1)、 甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。   (2)、 毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除。   2. 单个结节   (1)、 热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗。   (2)、 冷结节:①儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗;②新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗。   甲状腺结节   甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分,必须详细鉴别,以区分良性和恶性。   中医认为本病的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜、先天因素有密切关系。由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑 ,使气机郁滞,肝气失于调达,津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝,用结颈前,则形成瘿病。谈气凝之日久,使血液的运行亦受助碍而产生血型淤滞,则可致硬肿较硬或结节、瘿瘤。又因饮食失调或居高山、水土失宜,一则影响脾胃功能,脾失健运,聚温生痰,二则影响气血的正常运行,痰气淤结聚颈前则发为瘿,而这两种原因往往与体质有密切的关系:如妇女在经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切的关系。又因家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高,说明本病与先天遗传有关。结节组织淤积日久形成甲状腺瘤,局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌,危及患者生命。   西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主,但是局部创伤较大,术后局部遗留瘢痕影响美容,甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症,如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、永久性缺碘、复发等,所以治疗此病最好以纯中药活血化淤、软坚散结、疏肝理气等从根本上治疗。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺结节饮食注意吃以下食物:1、宜多吃具有增强免疫力的食物,如木耳、香菇、蘑菇、薏米、红枣、核桃、山药和新鲜水果等。2、不宜多吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。3、宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
意见建议:对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。
相关问答

甲状腺结节手术后并不是必须终身吃药的。如果切的特别多就需要长期吃,因为手术会对甲状腺造成一定损伤,导致甲状腺激素分泌减少,术后口服药物主要是进行内分泌治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

如果出现甲状腺结节,不需要手术治疗。需要检查甲状腺功能是否异常。如果甲状腺功能正常,但周围组织出现压迫症状,则无需特殊治疗。例如,气管受压时可能会出现呼吸困难。要引起注意,需要手术治疗。密切注意其他情况,一般每三至六个月检查一次彩色多普勒超声。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,甲状腺结节不一定要接受手术的治疗,应根据患者病情决定。
例如患者甲状腺结节良性,甲状腺结节小于1cm,患者3个月行甲状腺彩超和甲状腺功能检查一次,动态观察患者病情变化即可。但需要注意的是,患者甲状腺结节疑似恶性病变,需要治疗手术,手术可接受冰冻病理学检查确诊。甲状腺结节为恶性时,甲状腺癌根治手术、手术以后患者还需放疗或内分泌治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节不一定需要手术治疗。
良性结节,结节较小,身体无任何不适者,可不接受手术治疗。恶性结节,结节再小也需接受手术切除治疗。甲状腺结节有良性结节和恶性结节两种。良性甲状腺结节外表光滑,活动性大,体积一般小,生长缓慢。一般不需要特殊治疗方法,定期复查即可。恶性结节需接受手术切除治疗。因为恶性结节如果不及时治疗,就会出现淋巴结肿大、疼痛等症状,对身体造成一系列伤害。患者平时注意,定期去医院体检,时刻关注身体变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

并非所有甲状腺结节伴钙化的患者都必须进行手术治疗,钙化的发生位置需要进一步明确。
甲状腺结节钙化发生在结节壁,实际上无需去治疗手术,除非甲状腺结节符合其余行手术治疗的指征。这是因为甲状腺结节一般提示结节壁钙化,即良性甲状腺结节。甲状腺结节有砂粒样钙化,建议进一步完善细针穿刺细胞学检查。大部分是恶性病变,需要治疗手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节4a级应该是癌变,通常伴有钙化。必须手术切除,然后病理化验明确是恶性的还是良性的,有的相对比较保守一些,可以做c针穿刺病理活检,明确是恶性的,还是需要再手术的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征