脑出血术后,气管切开18天,昏迷中,怎样促醒

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑出血术后,气管切开18天,昏迷中,怎样促醒
曾经治疗情况和效果:

现在在医院重症监护室

想得到怎样的帮助:

怎样帮助促醒

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曹勇 主治医师 河南省中医院外科 三级甲等
擅长:治疗脑出血,颅脑外伤,脑肿瘤的外科诊治技术及干细胞...
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病例分析:脑出血急性期手术及药物治疗是救命阶段,待稳定病情后,可以给予各种促醒治疗。
意见建议:1、预防或及时治疗各种并发症或后遗症如脑积水、癫痫、肺部感染、泌尿系感染、心脑血管意外、褥疮及下肢静脉血栓等。 2、根据恢复情况,可以适当给予促醒药物及疗法。如高压氧;营养脑神经药物;促醒中药及中医疗法;系统的康复锻炼等。 祝早日康复!
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徐旭东 护士 天津市环湖医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压、阑尾炎、等疾病
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问题分析:您好,脑出血是目前较为常见的神经科疾病,患者发病后往往出现头晕、昏迷、意识障碍的情况,您家人目前属于脑出血后昏迷状态。
意见建议:昏迷状态的持续时间和颅内血肿的吸收程度有很大关系,如果家人颅内的血肿逐渐吸收,患者会逐渐恢复清醒,这个过程比较缓慢。目前要根据医生的建议继续进行脱水治疗,进行血肿吸收治疗,这样患者才能逐渐恢复。祝您的家人早日康复
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杨磊 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:外科、脑外伤、脑肿瘤及脑血管
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问题分析:你好,从你描述的情况上看,脑出血一般是比较危重的,既然现在生命体征已经稳定下来了,就可以继续用药治疗,但是能不能醒,是谁也不能保证的,手术毕竟只是一个保命方式。
意见建议:建议,一方面时间还短,可以继续用药促醒降温化痰对症治疗,时间一个月左右基本上能把并发症控制住;另一方面继续营养神经,在家属探视的时候多给说说话,希望对你有帮助。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:根据恢复情况,可以适当给予促醒药物及疗法。如高压氧;营养脑神经药物;促醒中药及中医疗法;系统的康复锻炼等。 祝早日康 复!
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黄保岗 昆明市工人医院内科
擅长:内科、神经内科
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问题分析:你好,这个估计脑出血的量是很大的,因为做手术一般都是出血量非常大的,并且现在还做了气管切开,促醒没有很好的办法,因为这个昏迷主要是因为大脑受到严重的损伤导致的,所以药物这些基本是没有效果的
意见建议:建议这个药物之类的基本是没有效果的,因为昏迷的主要原因是大脑受到严重的损伤,只能是治疗了看,要是患者大脑受损能恢复一些的话那么可能会醒,多向主管医生了解病情
相关问答

这个问题比较难讲,因为不同程度的脑出血,以及出血的部位的不同,还有个人体质的不同等因素可能昏迷的时间长短不一,脑出血3-7天属于脑水肿期,非常危险,术后多久清醒因个人情况而异,一般清醒时间越长,愈后越差,但不是绝对。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血术后昏迷一定要看病人当时脑出血的量以及位置,如果出血量较大并且产生脑疝,而且出血的位置位于脑干情况的情况下是非常危险的一种情况,这个时候就必须要加强积极的看护,有的甚至是只是通过一种植物生存状态来维持生命。同时,要多帮助肢体活动,做关节的伸屈动作。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

目前治疗最主要的是要控制肺部的感染同时要根据脑出血出血量的情况脑水肿的情况积极的治疗必要的时候还是要考虑手术的。在当地的具有资质的医院积极的治疗一般预后应该还是可以的对症支持治疗一定不能少尽快的促进病人的苏醒。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血昏迷时间与身体状况、出血量、出血部位有关。身体状况良好、脑出血量较小的,通常在7天以内即可清醒。身体虚弱、出血范围较大的患者较难以苏醒,需要维持良好的呼吸和循环系统,预防其它并发症的发生,积极进行治疗,促进清醒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血血压不高一周以内会清醒。脑出血的昏迷时间取决于很多方面出血量和出血的速度在脑出血后如果手术时间迅速血液在颅内存在的时间短手术后一般会昏迷3天左右但是如果治疗的效果比较差昏迷时间一般会比较长。如果神志有好转生命体征稳定。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,脑出血后深度昏迷发高烧可能会出现以下情况:
1.患者昏迷后卧床,可能存在呛咳误吸,导致脑出血合并吸入性肺炎,建议及时应用抗生素进行治疗。
2.脑出血后,体温调节中枢受影响,如果持续高烧不退可能会危及生命。建议通过物理降温的方式来改善发烧症状,如果症状久未好转,建议在医生的指导下服用退烧药物进行治疗。
家属要注意观察患者的情况,如有任何不对,及时咨询医生,在医生的指导下进行针对性治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。