专家你好:请问一位81岁的脑干出血的女病人。现不能说话...

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状，首先要做头部ct检查，确定脑干出血的位置和出血量，如果出现脑干出血出了脑室，必须立即进行手术，避免出现脑脊液循环堵塞，出现急性脑积水。
所以，在这种情况下，病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况，脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律，如果呼吸节律缓慢，或者是表浅，需要立即进行气管插管，同时使用呼吸机进行呼吸，保证基本的氧气供应。

一般来说，以下原因可能会导致脑干出血，具体分析如下：
1、原发性高血压所致的脑干出血是最普遍的症状，一般有高血压的历史，血压很高，如果长期服药不规范，或是血压不稳定，在劳累、紧张、激动等情况下容易引发，属于原发性高血压性脑干出血。
2、服用抗凝药导致脑干出血。
3、外伤导致的脑干大出血，例如车祸、外伤或坠落造成的颅内大出血。
4、脑梗塞导致脑梗塞的大出血。这些出血者的临床症状及所致的占位作用大致一致，但治疗方法却各有不同。

一般情况下，预防脑干出血的方法有增强监测血压的意识、低盐、低脂饮食、增加查体意识等，具体分析如下：
针对原发性高血压脑干出血，脑干出血的预防方法有增强监测血压的意识，把血压控制在合理的范围内，饮食上要做到低盐、低脂饮食；肿瘤引起的脑干出血，只能增加查体意识，比如查体时做个核磁，做到早发现早治疗。在日常生活中，患者应以清淡饮食为主，避免高碳水化合物、大量甜食饮料摄入，可以促进身体恢复。

脑干出血是否能愈合，主要取决于脑干出血量的多少。
脑干位于大脑下方，脊髓和间脑之间，是中枢神经系统的较小部分，呈不规则的柱状形，如果出血量比较大，可能会导致出现高热、意识障碍、去脑强直、呼吸不规则、应激性溃疡等并发症，而这种情况可能不会愈合；如果出血量较少，病情可以逐渐缓解恢复，出血量也会逐渐吸收达到愈合。

通常情况下，脑干出血的患者如果病情较轻，有痊愈的可能。具体情况分析如下：
脑干出血通常是脑出血导致的，脑出血一般是指非外伤性脑实质内出血，高血压合并细、小动脉硬化、脑淀粉样血管病变等因素都有可能会导致脑出血，脑出血患者一般发病急，可能会出现头晕、头痛、肢体麻木、无力等症状，脑干出血的患者如果病情较轻，可以按照医嘱使用呋塞米片、甘露醇注射液、华法林钠片等药物进行治疗，一般能取得不错的治疗效果。

一般情况下，脑干出血多久能醒需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果脑干出血5-10ml，或者低于5ml，没有肺、下肢静脉血栓、褥疮等疾病，醒来的几率很高，一般在两个星期内就会醒来，但如果出现超过10ml的脑干出血，或者伴有其他部位的出血，那么醒来的几率几乎为零，呼吸和生命体征都无法保持，极有可能会死掉。