我73岁房颤5年病史现发病频繁如何服用胺碘酮

会员35593141 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我73岁房颤5年病史现发病频繁如何服用胺碘酮
曾经治疗情况和效果:

去年住院用胺碘酮和华法林出院后每天一片后来心率低于60就停药啦,今年立春后频发没吃胺碘酮现在想咨询用法发病时心率158次分

想得到怎样的帮助:

如何控制心率,如何服用胺碘酮

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘小霞 主治医师 山东中医药大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死
已帮助用户: 4766
问题分析:您好,结合您的情况主要是心房纤颤的问题,长时间可造成心衰、脑血管疾病等疾病。
意见建议:对于其治疗目前首先的是地高辛,对于胺碘酮治疗房颤其效果也较为肯定,但对于其使用需要结合患者的具体的情况,建议您最好有经验的心内科医师指导下使用。
相关问答

胺碘酮是III类抗心律失常药物,它可以阻断钾离子通道,使房颤心律恢复为窦性心律,可以治疗房颤。
但是甲状腺功能不正常的患者不能使用,而且胺碘酮的半衰期很长,需要很长的一段时间才能排出体外。长期使用还会对肺部造成一定的影响,甚至会导致肺纤维化。建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

快速房颤是因为心脏供血不足心律不齐,为过度劳累,久病或先天禀赋不足导致心脏供血不足,心肌失去营养,缺血缺氧,因此心慌,气短,胸闷。给补气血,活血化瘀,宽胸理气药,建议平时低盐低脂饮食,勿劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胺碘酮能治疗房颤,胺碘酮为III型抗心律失常药物,通过阻断钾离子通道发挥作用,对房颤心律有转复为窦性心律的作用,但对于有甲状腺功能异常的病人不适用,同时胺碘酮的半衰期非常长,代谢出体外需要很长时间,如果病人有基础心率慢等情况需要密切关注心率变化,对心率影响比较持久。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤是一个非常危险的疾病。对于阵发性房颤的患者,要及时进行转复窦律治疗,如果不能转复窦律,那么需要进行抗凝以及控制心室率治疗,如果未控制良好,那么房颤的患者很有可能会并发血栓栓塞,临床上最为常见的栓塞为脑栓塞,常可以危及患者的生命。对于长期心房纤颤的患者,逐渐还可以诱发心力衰竭,因为房颤会使心房的有效收缩消失,心排血量下降。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗主要是首先要积极的寻找房颤的原发病、诱发因素做出相应的处理。无论是急性房颤还是慢性房颤最终的治疗目标就是减慢快速的心室率。慢性房颤患者有较高的栓塞发生率,要积极预防并发症,接受长期的抗凝治疗。常见于原有心血管疾病,常见于甲亢、缩窄型心肌炎、风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤可引起心房血液动力学异常,因而造成血液淤积,长此以往,可导致血栓形成。
如果发生了栓塞性血栓的话,很容易导致脑中风的产生。这血栓一掉,流入脑子内部,便构成脑卒中,尤以缺血性脑卒中为甚。另外,如果不及时采取有效措施对其加以预防的话还会导致心脏性猝死等严重情况的发生。因此,对房颤患者来说,必须及早采取相应处理,包括控制心率、抗凝治疗等,必要时,也需通过外科手术处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治