如果牙齿出现牙洞，考虑要进行修补。目前临床上主张采取无痛治疗术，也就是即使可能会出现疼痛，在治疗之前，医生也会为患者进行局部的麻醉，使之在治疗的过程中尽量不出现疼痛。进行牙洞修补的时候，如果单纯是浅龋，发生在牙釉质层，即使不用麻药也不会出现疼痛。如果是中龋，在去腐的过程中，有可能会有轻微的感觉，但不会出现特别严重的疼痛。如果是深龋，龋坏已经达到牙本质深层，很有可能会出现剧烈的疼痛。
主要是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，牙髓腔是封闭的组织一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。可以去正规的医院口腔科进行根管治疗，然后进行补牙。
孩子的症状出现考虑是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底，导致牙菌斑，牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏表现为牙体硬组织色形质的改变，对于龋坏的牙齿需要去正规的医院口腔科进行充填修复治疗。单纯的补牙是不会疼痛的，建议平时养成良好的口腔卫生习惯。
补牙后有疼痛不适，考虑是牙齿烂的比较深，需要做根管治疗，单纯的补牙是不能缓解疼痛的，近期保持口腔的卫生，积极的治疗牙龈炎和龋齿，防止龋洞进一步加深加大，造成牙齿不保的现象。
牙疼的时候不能补牙，牙疼是因为龋齿的进一步恶化，龋洞加深，露出牙神经，也就是包绕牙神经的硬堡垒被细菌突破，侵入到里面的牙髓组织，使牙神经，遇冷、热、酸等刺激或者咬硬物的时候疼痛。严重的时候，不受刺激也牙疼，这种疼痛来自于牙神经。所以，必须通过专业牙医的治疗，去除掉感染的牙髓组织，在根管内上药消炎杀菌，通过几次治疗等到彻底不牙疼的时候才能开始补牙。
