四月二十六日,我右脚第五跖骨骨折,对位对线较好,石...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
四月二十六日,我右脚第五跖骨骨折,对位对线较好,石膏固定,吃接骨药,在家休息已经二十天,现在脚已不痛,请问什么时候可以解下石膏,下地走路?以后还要注意什么?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

拍片显示右脚第五跖骨骨折,对位对线较好,石膏固定,吃接骨药。

想得到怎样的帮助:

请问什么时候可以解下石膏,下地走路?以后还要注意什么?谢谢!

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赵斌 天津市天津医院外科
擅长:肱骨干骨折,关节脱位,骨折,腰腿痛,腰椎间盘突出,...
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问题分析:有句俗话“伤筋动骨一百天”,骨折愈合过程一般为2-3个月,你的骨折不是很严重,可能愈合时间较短,但目前仅20余天,还是建议继续制动。
意见建议:建议固定6周后可拄拐不负重功能锻炼,8周后患肢可逐渐下地进行锻炼。切忌过度功能锻炼。要以疼痛为标准,一旦运动时患肢出现疼痛,则表明运动量过大,要减少功能锻炼。
相关问答

骨折应该恢复较慢,与过早的活动有一定的关系。要尽量减少下肢的活动,休息时适当抬高下肢,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水,尽量少吃油腻辛辣刺激性食物,可以服用该药物进行治疗,应该是能够恢复正常的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

锻炼方法主要是行走及卧床时将患肢抬高位,每日锻炼300次,也可以配合热水泡足促进局部血液循环,关节粘连症状,右脚第五跖骨骨折的锻炼主要是增加患肢肌肉及关节锻炼来促进肌肉萎缩及疼痛恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果进行了复位以及石膏外固定,或者是手术切开复位内固定,一般在骨折后4-6周达到临床初步愈合的标准,就是说骨折线变模糊,但是骨折连接还不够结实,这个时候能够进行适当的下床负重及活动锻炼,但是大约在3个月的时间,才能够达到骨性愈合的标准。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

第五跖骨骨折三周,成年人不可以拆石膏,婴幼儿可以拆石膏。
第五跖骨断裂三个星期以后,大部分患者都无法进行拆除石膏外固定。成人在三个星期内无法完成骨性修复,因此不建议将石膏内固定物取出,以免造成骨折断端的脱臼。但是对于婴幼儿来说,在三个星期内多数可以实现骨性修复,可以解除石膏,在一定成程度上进行关节的运动,所以需要分情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对患者发生第五跖骨骨折,留下的后遗症主要和治疗不够规范有关,也有骨折迟迟不能愈合的,有畸形愈合的,也有未愈合所致。
此种情况下,若患者骨折端,移位明显,又未采取复位手术,则极易造成骨折端变形愈合,未愈合,甚至推迟愈合。会造成出现明显踱步、负重疼痛等症状,而且负重后,也易留下足部出现明显肿胀,这是因为骨折后,患者进行外固定等处理,固定过程中踝关节脚趾屈伸活动受限。
若晚期患者进行功能锻炼,牵拉粘连挛缩韧带关节囊痛显着,且患者怕痛,不愿运动,还易造成脚趾、踝关节屈伸功能障碍状况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,第五跖骨骨折之后必须要打石膏。
如果有明显的骨折断端移位,需要先进行手法复位,再打石膏。如果没有明显的骨折移位可以直接石膏固定,有助于患处尽快恢复。如果不打石膏,容易造成骨折端延迟愈合或者不愈合,影响骨折的愈合,容易产生慢性病变。
建议患者及时进行治疗。适当参加体育锻炼,增强自身体质,比如太极拳、散步等,平时也需要做好情绪管理,避免产生焦虑、紧张的情绪,保证夜间睡眠充足。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。