小儿慢性咳嗽晚上咳嗽厉害，可能由于急性支气管炎、哮喘、过敏性咳嗽等因素导致。若孩子出现不适，应及时就诊。
1.急性支气管炎：多由于病毒感染引起，也可能是受凉造成身体免疫力下降，当炎症刺激支气管黏膜时，会导致患者出现咳嗽。晚上由于室温降低，冷空气可加剧支气管刺激，孩子晚上咳嗽加剧。
2.哮喘：通常由于患者接触过敏原诱发，可能会出现喘息、气急、胸闷或者咳嗽等症状，晚上由于空气较白天干燥，继而可诱发支气管痉挛，导致孩子晚上咳嗽厉害；
3.过敏性咳嗽：如果孩子晚上睡觉时床上有尘螨、动物皮毛等过敏原，或者晚上气温下降，受到冷空气刺激，均可能引起免疫系统异常反应，导致晚上咳嗽厉害的情况。
慢性咳嗽预防应该多增加身体锻炼，适当的参加户外运动，这样就能够增加身体的免疫功能，从而能够改善出现慢性咳嗽的症状，慢性咳嗽在日常生活中是比较常见的一种呼吸道疾病，只有做好了预防，才能够让身体不会出现咳嗽的症状，恢复到健康的状态，随着天气的变化，还应该记得增减衣物，避免过冷或过热。不要在人群拥挤的地方停留，避免出现交叉感染。
慢性咳嗽的症状就是反复咳嗽或者呈一个刺激性的干咳，可能白天晚上不停地咳嗽，而且咳大量的白痰，慢性支气管炎在冬天或者冬春季发生的时候，会出现像类似慢性咳嗽的症状，如果咳嗽症状比较明显，它可能还会发生喘息性支气管炎。
一般情况下，儿童慢性咳嗽，可以通过药物治疗、日常护理等方法缓解相关症状，具体分析如下：
1.药物治疗：如果儿童出现慢性咳嗽的情况，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如川贝枇杷膏、小儿化痰止咳颗粒、盐酸氨溴索口服溶液、小儿清肺化痰颗粒等，有利于控制病情。
2.日常护理：患儿要饮食清淡，多食新鲜蔬菜、水果，补充维生素，提高身体免疫力。同时应适量饮水，保持身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。
慢性咳嗽并不一定是慢支。慢性咳嗽主要是指咳嗽超过了8个礼拜以上，慢支通常是指慢性支气管炎，这是一种长期疾病，患者连续咳嗽两个月以上，有些患者还会咳嗽以及咳痰长达几年以上。如果患者持续长时间咳嗽，可以到正规医院做相关检查，但诊断患有慢支，可以在专业医生的指导下进行对症治疗，通常早发现早治疗都可以达到良好的治疗效果。