腰椎间盘平扫

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腰椎间盘平扫请问医生,我父亲今年67岁,腰椎病已经有10几年了,经常腰痛,腿麻木。昨天去拍片,影像所见:L4椎体向前I°滑脱,L3/4,L4/51椎间盘向椎体周围膨出,以L4//5为著,其后缘超过椎体后缘,硬膜囊受压,两侧侧隐窝狭窄,两侧神经根受压,椎管前后径约为0.73cm,下位椎体骨质普遍增生硬化,椎体小关节骨质增生硬化,椎间隙变窄。诊断意见:1,L4椎体I°滑脱。2,L3/4,L4/5椎间盘膨出伴L4/5段椎管狭窄。3,腰椎退行性变。医生建议手术,请问手术有什么风险,不手术有什么好方法治疗吗?谢谢回答!
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你提供的资料分析考虑目前患者有腰椎疾病应该没有问题,此类疾病应该是临床外科类常见多发病,病理基础是髓核退行性改变后由外力因素至椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出而产生相应的临床症状如腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等,治疗主要根据手术治疗及保守治疗。
意见建议:建议,目前考虑疾病程度还是很重,其病理基础是腰部椎体关节退行性改变,其内科保持治疗只能暂时缓解症状,而外科手术治疗可以根本解决问题,可以先用理疗和推拿、按摩、中医小针刀技术等治疗观察看看,效果不好再手术治疗,平时可以适当注意腰背部肌肉练习,注意生活中不良习惯改善。
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如果腰椎平片ct扫描显示腰骶椎间盘突出,这将主要引起下肢疼痛、腰背麻木和酸痛,同时还会引起双侧侧隐窝受压,并可能引起双腿疼痛和麻木。主要可以做腰椎牵引治疗,配合针灸,也可以做悬吊治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出的主要症状是腰椎,可以通过艾灸肾俞穴、命门穴、夹脊穴等部位进行治疗。具体内容如下:
1.肾俞穴:离腰椎棘突1.5寸的位置,经常用艾灸可以缓解腰痛、下肢麻木等腰痛。
2.命门穴:在第二、三个脊椎棘突之间,艾灸可以减轻腰椎间盘突出的症状,对遗尿、遗精、早泄、阳痿、月经不调等有一定的治疗作用。
3.夹脊穴:在第一至第五节的脊柱棘突下方,离后中线0.5英寸。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

腰椎间盘滑脱应及时就医,根据病情进行针对这治疗。
腰椎间盘滑脱症的处理方法,要看患者的椎间盘和脊髓神经根的受压程度,如果患者受到了很大的压力,导致了脊柱神经水肿,腿部疼痛,腿麻腿乏力,排尿不正常,需要进行椎间盘切除,或者是微创外科或者开窗外科,但是要看患者的椎间盘突出的程度,还要看患者的体质,有没有脊柱狭窄。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘如果没有病变,一般无明显症状,如果出现病变,可能有疼痛、麻木等症状。
腰椎间盘位于两个椎体之间,是一个具有流体力学特性的结构,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成。腰椎间盘为人体内正常组织,如无明显病变,不会造成什么不适。腰椎间盘突出可导致腰部疼痛,同时也可导致下肢放射性疼痛,也可能有麻木感。这种情况在冬天和夏天都可以发生,尤其在寒冷季节比较常见。严重的情况下,也可发生大小便等功能障碍,肌肉力量下降。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘轻微膨出一般不太严重。
腰椎间盘膨出如果没有对对应节段的神经根造成压迫,一般不会引起坐骨神经牵拉疼,病理检验无直腿抬高实验+,强化测试(+)等情况,足大拇指的屈伸运动正常,无皮肤功能感觉异常。MRI显示有轻度隆起,通常不会对相关的脊髓和神经造成影响。一般只需要进行功能性运动,以利于恢复,并在需要的时候进行牵引即可。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,左右扭腰对腰椎间盘不好。
腰椎间盘位于两个椎体之间,是一个具有流体力学特性的结构,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成,其中髓核为中央部分,纤维环为周围部分,包绕髓核,软骨板为上、下部分,直接与椎体骨组织相连,如果经常扭腰,可能会导致腰椎间盘突出,所以一般不好。如果出现腰椎间盘突出,建议改变不合理的生活方式,在医生的指导下进行康复锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。