本人,女,32岁,甲状腺乳头状癌患者。2013年12月27日手术,切除甲状腺及左侧淋巴结清扫,甲状腺左侧及峡部癌,左3、4区淋巴结转移(7/21)。2月11日做第一次碘131治疗,剂量120;5月做第二次碘131,剂量150.第二次碘131后做全身显象:颈部及双肺见不规则局限散在异常放射性分部。所以做肺部CT,但CT结果肺部正常。
想咨询您是否是肺转移?如果不是,会不会是肋骨(因为我偶然有肋骨刺痛感)?如果发生远处转移的话,最好的治疗方法
治疗前2周需要保持低碘饮食、禁用含碘药物。含碘食物或药物可以影响病灶对131I的吸收,从而影响131I的治疗效果,禁用海产品。所有海产品均在限制之列,如:海带、紫菜、裙带菜、海鱼、海虾、贻贝类等。
肺部ct检查具有分辨率高,成像的过程中不同组织对x射线的吸收不一样,常用ct值测定局部组织或器官密度大小的计量单位,水的CT值是0,骨的CT值是1000,空气的CT值是-1000,血液的CT值是60-80,脂肪的CT值是-30到-120等按照病情结合临床进行选择应用。
肾上腺皮质激素是目前医治放射性肺炎常用而有效的药物,特别在早期使用更为有效,能减轻肺实质细胞和微血管的损害程度,减轻肺组织渗出和水肿,有效改善症状。也可采用滋阴润肺,酌加减毒、化瘀之法。
问题分析:您好,根据提供的检查结果显示,还有做颅部增强核磁和PETCT检查。
指导建议:针对颅内扫描的结果,核磁和PET有差异,应该以脑增强核磁共振检查结果为准,脑核磁的检查结果更准确。
优点针对性强,疗效显著,大多数肿瘤患者进行放射性粒子植入术后,都有不同程度的瘤体缩小。伤害小、并发症小,粒子植入只对距离放射源1.7cm内的肿瘤细胞具有杀伤作用,对体内其他组织无损伤,能够提高肿瘤患者的生活质量。创口小。缺点,穿刺部位的出血、感染、疼痛,对于肺部的病灶有气胸、咯血的可能。有些肿瘤在坏死过程中有出现粒子脱落和游离的可能。
问题分析:通过CT是无法确诊疾病的,恶性还是良性,需要病理检查确诊。但是即使良性这个肿块也比较大,没有转移的情况下可以考虑手术。
指导建议:如果没有转移的情况下可以考虑手术,手术以后组织物进行病理检查,如果检查出来是良性,后期做好康复措施。如果检查出来恶性,那需要化疗或者是放疗等等。