一般情况下,腰椎压缩性骨折患者的病情如果不严重,通过保守治疗后,患者平时可以在床上适当进行深呼吸练习,适当活动上肢或者进行双下肢交替伸直抬腿,并在三个月左右去医院复查。如果复查后,医生认为身体恢复得比较好,通常可以戴腰围下地活动,逐渐练习行走,患者还可以趴在床上,将自己得头和下肢抬离床面,这样有利于锻炼腰背肌得力量。
一般情况下,第二腰椎压缩性骨折,通常需要10~12周可以恢复。
如果出现轻度压缩性骨折,椎体压缩高度小于30%,骨折比较稳定,行骨折复位及功能锻炼,佩戴腰围固定8~10周,拆除腰部护具后继续锻炼2周可以恢复出现腰椎压缩性骨折,一定要及时到正规医院就诊及治疗,在医生的指导下进行康复锻炼,不要自行处理,以免延误病情。
不存在“最严重”的说法。一般情况下,胸腰椎压缩性骨折较为严重时可能导致患者截瘫,具体内容如下:
如果患者发生了胸腰椎压缩性骨折,并且骨折程度较为严重,可能会导致患者出现截瘫。这是可能是血流、骨折片等进入患者椎管内所造成的。此时,患者可能会出现损伤平面以下感觉丧失、运动障碍、大小便失禁等症状,严重时,患者还可能因胸腰椎压缩性骨折而出现终身瘫痪。
第二腰椎压缩性骨折的治疗方法要根据严重程度再选择治疗的方式通常来讲,如果椎体压缩小于1/3,所以比较轻度的,不会对神经产生压迫的症状,只要睡硬板床,两到三个月就会慢慢长好的。如果腰椎压缩性骨折比较严重,已经压迫到神经了,那就必须尽快地手术治疗恢复椎体的稳定性。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。