25周胎儿,宫内单胎妊娠,双顶径约6.3。脑中线居中,颅.....

匿名 孕妇 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
25周胎儿,宫内单胎妊娠,双顶径约6.3。脑中线居中,颅内结构正常,双侧侧脑室未见明显扩张,股骨长约4.5。胎心搏动及胎肢活动尚好,胎心率154次/分,规律。胎盘0级,附于子宫后壁,胎盘下缘距宫内口大于3.0cm。羊水最大暗区约6.0cm。CDFI未见脐带绕颈,双肾肾盂扩张,右肾宽约0.9cm,左肾宽约0.6cm。胎儿正常吗?
曾经治疗情况和效果:

25周胎儿,宫内单胎妊娠,双顶径约6.3。脑中线居中,颅内结构正常,双侧侧脑室未见明显扩张,股骨长约4.5。胎心搏动及胎肢活动尚好,胎心率154次/分,规律。胎盘0级,附于子宫后壁,胎盘下缘距宫内口大于3.0cm。羊水最大暗区约6.0cm。CDFI未见脐带绕颈,双肾肾盂扩张,右肾宽约0.9cm,左肾宽约0.6cm。

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施靖卉 主治医师 南京市秦淮医院妇产科 二级乙等
擅长:妇产科,尤其擅长宫外孕等疾病
已帮助用户: 494
问题分析:从目前数据看,胎儿大小尚可,胎盘未老化, 羊水量也可以。 从你的描述看胎儿的双侧侧泌尿系统肾脏有点分离,简单讲就是尿液停滞在这一段排不下去。原因有两种1.胎儿输尿管的自己发育不良或其他脏器压迫狭窄,这种导致的扩张后期不会减少,到后期会越来越明显2.动力性潴留,孕妇得了饮水后导致的胎儿肾盂扩张或者胎儿输尿管平滑肌受母体黄题激素水平影响而导致的松弛,这种是暂时性的
意见建议:假如仅仅是这一项和一次的异常,情况还算比较乐观,建议继续复查B超,看看积水和扩张的情况 。很多病例的胎儿都能减轻或者消失。
相关问答

双顶径一般在9.6cm以下容易顺产。双顶径在孕39周平均值为9.21士0.59cm,孕40周平均值为9.28士0.50cm。能否顺产,还需要看母亲骨盆大小。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径,而产道中让胎儿通过的最小径线是骨盆出口横径。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎儿双顶径9.7cm是偏大的,胎儿大概8斤,是不能顺产的。
如果采取顺产可能导致产程延长,孕妇的阴道口被撕裂,缝合过程会十分痛苦,分娩时还有难产的可能。建议通过剖宫产手术分娩,手术后要多休息,注意保暖,避免着凉,饮食要清淡低盐,吃容易消化、吸收的食物,要少量多餐,多吃水果、蔬菜,多喝水,心情保持舒畅。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

胎儿双顶径其实是两个顶骨之间垂直于丘脑水平的一条连线的测量,双顶径基本上是到孕16周以后判断胎儿发育的一个非常重要的指标。胎儿的增长通过相应的指标来监测有双顶径、股骨长度、腹围,在不同时期测量值不一样。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎儿双顶径9.8能顺产,具体分析如下:
彩超显示胎儿的双顶径9.8cm,一般是3500-4000g,也就是7公斤5-8公斤,但是彩超只是辅助检查,并不能全面反映胎儿的生长发育,还要结合产检,比如宫高、腹围、是否入盆、骨盆条件等多方面因素综合考虑,才能决定分娩方式。不过根据临床经验,如果出现双顶径9.8cm的胎头,很有可能会出现胎儿偏大的情况。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,胎儿的重量要根据胎儿的宫高、腹围值、胎儿的双顶径值、股骨长值、胎儿胸围、腹围等进行全面的分析。不过,生完孩子之后,估计的重量和实际的重量有一定的差别。就算是用超声波检测,也会出现500g的波动,因此,胎儿的重量要看孩子的真实重量。但在超声波检查中,正常情况下,子宫内的双头直径为8.5-9.3厘米,而股骨长度为6.8-7.3厘米的胚胎,其重量一般在2500-3500克左右。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一个星期胎儿的双顶径可以增长0.22厘米,这孩子的双顶径也只有8.88cm。平均胎儿双顶径指标应该在9.3厘米,所以说指标,显示的就是胎儿的头径过小。可以直接看一下胎盘的成熟度,有的时候,受精卵着床晚,孕周可能还会向后延伸。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。