大声说话时出现胸口疼痛的症状，首先有可能是患有胸膜炎。如患有细菌性胸膜炎由于出现胸膜炎症在大声说话、剧烈咳嗽或者深呼吸时，由于壁层胸膜与脏层胸膜产生摩擦，就有可能会出现胸部疼痛加重的情况。
有很多疾病都可以引起这样的体征。最常见的就是肠系膜淋巴结炎。就是肠系膜的淋巴结发生了炎症。一般这种疼痛没有定位，没有固定的位置，疼痛也是，没有固定的时间。去普外科，或者消化内科做咨询检查治疗。
男人左胸下方隐隐作痛，要明确疼痛的部位，根据疼痛的部位来分析疼痛的原因。如果左胸下方肋间处出现隐隐作痛，因为每个肋间都有根肋间神经，神经性疼痛可为隐隐作痛，所以要考虑肋间神经痛可能；如果左胸下方隐隐作痛的部位位于肋软骨，肋软骨无菌性发炎时可出现隐痛，所以要考虑到肋软骨炎的可能。还要做CT排除疾病。
男人左侧胸部下方疼痛首先要排除是不是心脏原因引起的疼痛，心脏的疼痛一般是压榨性的，严重的伴有濒死感，只要到医院行心电图检查，可以初步排除。其次，要考虑有没有肺、胸膜的病变引起的左侧胸部下疼痛，像肺部感染，肺部有炎症的时候，刺激到胸膜会引起胸痛，一般症状上也会伴有咳嗽、咳痰，部分病人会有发烧。
考虑是扁桃体炎引起的症状，不考虑喉癌。喉癌的表现为咽部异物感、咽喉痛、吞咽不适以及声音嘶哑等，如果对症处理仍不见效果，声嘶、咽痛、咽异物感、吞咽不适等症状反复持续1个月以上的。有局部疼痛不适，伴有吞咽困难，应该是疼痛导致不敢吞咽的原因，这个首先是炎症所致，不必太过担心自己会是喉癌，可以吃些消炎药物进行治疗即可。
放射痛是指某一神经根或起始阶段受到病理刺激而引起的沿着神经走行和分布造成的疼痛。牵涉性痛在临床非常多见。是由于内脏病变刺激内脏的痛觉传入纤维，通过交感神经干和交通支进入后根和脊髓，又将刺激扩散到该段脊髓和神经根所支配的皮肤、筋膜等组织，并产生疼痛、压痛和感觉过敏。反射痛也称为扩散痛，是相对于局灶痛而言。局灶痛即是指病变局部的疼痛，当局部肌肉、韧带、关节囊等组织受到损害在病变局部引起疼痛。
