快速问医生有问必答因意外肋骨骨折,CT报告上胆总管扩...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
快速问医生有问必答因意外肋骨骨折,CT报告上胆总管扩张,直径1.2厘米,
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石林岩 医师 河北威县西徐固寨村卫生室儿科 一级丙等
擅长:小儿综合、水痘、小儿腹泻
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问题分析:你好,这种情况考虑炎性狭窄造成的。这个也是比较常见的一种情况,治疗一般是手术切除狭窄区域,重建胆道引流。
意见建议:建议长期应用广谱抗生素,但治疗效果一般并不满意。由于病变较广泛,所以外科治疗也时常不能成功。发病时,可予对症处理,护肝,退黄,消炎,改善肝胆循环等用药治疗。
相关问答

肋骨周围的软组织损伤出现疼痛,如果呼吸咳嗽疼痛,有骨摩擦音,也有可能还会导致肋骨骨折,应该拍x光片检查,同时要通过复位,以免留下后遗症,或者会导致不可逆的损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感,疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

单纯的肋骨骨折通常一个月即可基本愈合,若为多根多处的肋骨骨折,则病人恢复周期会比较长,如果是重度骨质疏松病人,愈合周期会更长。病人做剧烈运动,避免疼痛再次发生。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肋骨骨折一般需X光片检查。但X光成像是二维成像,部分肋骨骨折患者由于肺部阴影、肋骨自身形态等原因,部分X光片往往漏诊。所以在临床上,如果X光片诊断困难,或者经济条件允许的情况下,可以考虑做三维CT检查,因为三维成像能提高肋骨骨折的诊断准确率,避免误诊误诊。具体的诊断方式还需患者,配合医生进行,可以有效地帮助进行下一步治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折通常在CT下仍较易清楚,肋骨骨折特别是一般X线片可能难以看清。
看影像图时通常会从脊柱中央开始,从肋骨根部一根根的数字、一根根的捋下来,从而可以清楚地知道到底哪根肋骨发生了骨折,到底是多少根肋骨发生了骨折,这就更容易弄清楚了。
通常肋骨骨折很可能是因为重影或被拍体位等原因,一些轻微骨折不一定能看出来,这类情况通常会在晚期3天或者1周后复查,看看肋骨骨折是否比较清晰。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,肋骨骨折排X光还是CT需要根据实际情况进行判断。
肋骨骨折通常要X光也可以进行诊断,但是CT一般会优于X片,如果看X光片,在平面图形上看立体结构图,通常容易导致误诊。一般建议使用肋骨三维CT进行诊断,能较为清晰地看到肺部损伤、肋骨骨折的情况,但是三维CT价格稍贵,所以需要根据患者的实际情况进行选择。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。