胃穿孔修补术后引起幽门梗阻,进食4小时后全部呕吐,如...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胃穿孔修补术后引起幽门梗阻,进食4小时后全部呕吐,如此反复3--4日,适宜做改道手术吗,会有什么并发症曾经治疗情况和效果:有胃溃疡史,此次胃穿孔并非以前的溃疡处,想得到怎样的帮助:如今病人无法进食,应该如何治疗
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魏淑娟 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见疾病 急性胃肠炎 胃十二指肠溃疡 消化...
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根据你描述的情况这建议先到正规的医院诊断,再根据临床医生的指导进行治疗,以免延误病情
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一般情况下,胃穿孔是胃溃疡、萎缩性胃炎等常见的胃病,胃中的胃酸会分泌过量,从而造成胃粘膜变得较薄。饮食不当、饮食过多、饮食中含有大量气体的情况下,很有可能发生胃穿孔。
胃穿孔一般会有上腹部的剧烈的刀割状疼痛,这种疼痛会蔓延到整个肚子,导致腹膜炎。如果患有胃穿孔,患者应及时配合医生积极采取手术进行治疗,在手术过后一定要做好病情复查工作,有助于降低病变几率。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃癌引起的幽门梗阻说明已经是晚期了,手术已经没有治疗意义,我建议胃造瘘或者静脉营养,其次就是对症处理。只能靠静脉输液维持营养,营养药品的种类医院会给出对应的使用量。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃穿孔术后饮食要注意以下几点:
1、首先患者可能需数天摄入全流质饮食,若患者未出现不适症状,则进行半流质饮食,数日后可摄入普通饮食。
2、忌冷食凉食和高温度饮食,这对食道和胃的损伤也很大。
3、少食多餐,每日5~6餐。避免对胃部造成刺激。
4、食用易消化的食物,如稀粥、豆类等,减轻肠胃压力,对肠胃恢复有帮助。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

多吃水果蔬菜,真菌类如蘑菇、黑木耳等。吃点猪皮也行,补充胶原蛋白,因该对愈合有好处,可以多吃些鱼肉蛋奶补充蛋白质,肉以瘦肉为主,过于肥甘不太活动,难以消化。多享用一些鱼汤、海鲜汤等。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胃穿孔手术后的恢复时间并不一样。进行穿孔修补的手术相对简单,通常在一周左右就能恢复。进行胃大部切除或者胃癌切除手术,需要两周左右时间才可逐渐康复。术后需要服用抑酸药物治疗,选择进食流食。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

手术后一般需要住院7到10天,拆线后即可出院休养并进一步进行正规的内科抗溃疡治疗,口服各种溃疡病治疗的药物,要严格按照要求定时服药,同时要注意进食规律,防止过饱、饥饿、不要进食辛辣刺激性食物,还要戒烟戒酒,不要熬夜,减轻精神压力等,这需要8周以上。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病