我父亲今年66右颈总动脉分叉处粥样硬化性重度狭窄且分...

会员31426559 男 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲今年66右颈总动脉分叉处粥样硬化性重度狭窄且分出的血管狭窄较长大夫说大约10多厘米且狭窄均匀现身体无异样感觉正常表现
曾经治疗情况和效果:

1、各项检查指标合格;2、有抽烟喝酒的习惯;3、十多年的高血压但一直坚持锻炼未服加压要

想得到怎样的帮助:

1、有的大夫建议安放支架;有的大夫说狭窄的血管较长无法安放支架;2、请教专家我父亲这情况怎么办?如不安放会怎么样?安放会怎么样?安放需要什么样的条件?及应注意的事项?()

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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问题分析:脑血管重度狭窄但不一定会出现脑中风的症状主要看自己任何保养
意见建议:这种情况主要是戒烟限酒及服用活血药物改善供血继续多运动不必安装支架脑血管做这样的手术危险性更大如果降压要慢
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:你的情况是长期高血压及动脉粥样硬化引起的血管狭窄的治疗因为蹭太长不要去做支架那样做完以后支架在狭窄率很高
意见建议:我的建议是现在主要是控制危险因素如血压血脂可以口服钙离子拮抗剂如拜新同联合他汀治疗如立普妥可以逆转斑块
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
已帮助用户: 95410
指导意见:支架是脑血管狭窄引起功能障碍也是有条件的不是都适合做你父亲现在什么症状都没有吗?没有头晕头痛吗?如果完全没有可先不理不做支架但血压要控好饮食要注意清淡运动要坚持
罗学解 医生会员 威县项营村卫生室内科 一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、皮肤科疾病等
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问题分析:1.一般血管狭窄超过70%以上才会影响到供血如不放置支架狭窄会逐渐加重最终会影响到右侧大脑供血但这个过程比较缓慢当然也有发生血栓的可能2.10cm的斑块太长了没有这么长的支架即使有也不能放即使放置支架5年后又会狭窄药物支架也是一样3.可以考虑手术血管内膜剥脱术就是把斑块直接切除掉这个手术比较大需要阻断脑血流国内做得好的医院不多西方国家常坐这个手术
意见建议:1.建议在换一家大的医院查一下是否真的狭窄这么严重2.狭窄影响供血是一个缓慢的过程即使影响到右侧供血那么左侧的颈动脉也会代偿一部分从而不会真的影响到右侧大脑功能3.现在存在过度医疗的问题就是过于积极的治疗有时并不一定是好事比如现在的斑块是完整的但是放置支架时进行球囊扩张就要压碎斑块这可能会带来新的问题所以有些医生的话也不能全信4.既然现在没有症状似乎可以保守治疗就是积极控制血压、服用降血脂药以稳定斑块同时服用阿司匹林预防血栓形成这样静观其变岂不更好
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 372910
指导意见:诊断应该是明确的, 医生给开的阿司匹林和氟伐他汀是必要的, 如果是发病早期, 可以应用肝素,低分子肝素治疗, ----抗凝,防止脑血管堵塞
相关问答

饮食清淡,避免油腻、辛辣食物摄入,少吃动物脂肪和动物内脏,减少胆固醇、脂肪摄入。可以口服抑制血小板聚集药物,防止血栓形成。使用降脂药物治疗,常使用贝特类、烟酸类、不饱和脂肪酸类。针对局部缺血缺氧药物症状,可以使用扩张微循环药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,颈动脉粥样硬化性斑块是比较严重的。具体情况分析如下:
颈动脉粥样硬化斑块严重程度需要根据其的性质、大小、对管腔的影响是综合评价的。颈动脉粥样硬化斑块较大,阻塞了管腔,会导致头晕头痛,眼花耳鸣等,有一定的危险,患者有可能发生脑梗死。如果颈动脉粥样硬化斑块是软斑,很容易发生脑梗,属于比较危险的类型。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉粥样硬化性心脏病总体可以分为无症状性心肌缺血型,亦称隐匿型冠心病。心绞痛型,为一过性心肌供血不足引起,有发作性胸骨后疼痛。心肌梗死型,症状严重,由冠状动脉闭塞致心肌急性缺血性坏死所致。缺血性心肌病型,表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常,为长期心肌缺血导致心肌纤维化引起。猝死型,因原发性心脏骤停而猝然死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

大动脉粥样硬化性脑梗死会有以下症状表现,具体分析如下:
1、一侧上肢或下肢麻木、无力或不能活动。
2、视力突然改变,视力不清楚。
3、口齿不清,说话困难。
4、突然出现对简单的表述感到迷惑或难以理解。
5、突发头晕,行走或平衡不佳。
6、其它症状,主要包括急性期会伴有恶心、呕吐、上腹胀痛等症状,这是胃肠的急性应激反应,还会有肠胀气。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉中的动脉粥样硬化性斑块引起的,冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重性与冠状动脉管腔狭窄的情况有关。
如果狭窄度大于75%属于重度狭窄,可能会引起更多的心肌缺血,也有可能由于斑块破裂形成血栓而引起的心肌梗死,是比较严重的,如果是轻度到中等程度的管腔狭窄,则会出现心绞痛的症状,一般不严重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉粥样硬化性心脏病属心脏病之一,冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因也有很多,遗传因素亦是一个不容忽视的问题。
通常有冠状动脉粥样硬化性心脏病家族史,孩子患冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能性稍大,而且较多,故对高血压,高脂血症、糖尿病患者,其亲代也可发生此病,略高于常人。
因此,存在着某种遗传倾向,但并不像哮喘、肿瘤这一遗传就比较明显了,因此,它仍然是医学中尚未被验证的论点。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治