有甲亢的病者发展到甲减的情况，多数是由于口服甲亢药物过量而引起的症状，还见于甲状腺手术后，破坏甲状腺，而使甲状腺分泌激素减少，引起甲减的发生。症状不是很严重，可以通过饮食调理治疗。甲减症状较严重，可以对症口服药物治疗。
甲亢手术治疗可能会得甲减。
甲亢病人采用手术治疗甲亢，就可能得甲减，术中甲亢是缺点，因此，选择手术方法对甲亢这一病症进行治疗，就得面对甲减的可能性。对于这种情况，需要医生进行判断是否为甲减，如果不是就应该采取保守治疗或者是外科切除手术。甲减一出现，要终生服药。这也就造成了甲亢的长期用药，给病人带来巨大的痛苦和负担。甲减治疗是外源性地补充甲状腺激素，以代替治疗，使甲状腺的功能保持在正常值。
无法判断哪个更严重。甲亢是可以治愈的，但是比较容易复发，甲减一般都是终身性的，但是治疗比甲亢简单，只要服用相关药物替代治疗就可以了，甲功正常后都是一样的。
甲亢和甲减都是甲功异常的表现，从服药治疗的副反应来看，甲亢比较严重一些。纠正甲亢的药物有损伤肝功能和白细胞减少的副作用。甲减服用的优甲乐没有毒副作用，如果剂量准确对生活没有影响。
甲亢是甲状腺功能亢进，甲减是甲状腺功能减退。都是甲状腺疾病功能出现异常的状况。各种病因导致甲状腺激素的分泌异常，分泌合成过多就是甲状腺功能亢进，分泌合成减少是甲状腺功能减退的症状。
TSH低一般是诊断甲亢的敏感指标，但也不能只根据TSH一项检查来确定是甲亢或者甲减，需要有T3、T4、FT3、FT4，还要结合临床症状等一系列情况，必要的时候做甲状腺彩超，还有碘131等检查，才能确诊是不是甲亢。
