脑梗死.高血压3级.心律不齐.房颤中西医怎样用药

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脑梗死.高血压3级.心律不齐.房颤中西医怎样用药
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡瑛 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压,心房颤动,早搏,急慢性心功能不全,...
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问题分析:您好,患者为心房纤颤突发脑梗死,还是考虑为脑栓塞,一般发病较快的。患者经过溶栓治疗恢复很好。
1.建议以后需要长期口服肠溶阿司匹林或者华法林抗凝,预防脑栓塞的发生,2.近期可以口服通心络胶囊,脑复康,改善预后,3.平时注意体力锻炼,但不要劳累,防止摔倒,4.如有病情变化建议及时检查头颅CT,和心电图
相关问答

房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。
如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。
总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤可能会导致房室内的血流量减缓,产生漩涡,从而导致心房内的粘连。在血栓形成后,随着血液的流动进入左心房,在心脏的收缩阶段,左心房会把血栓喷入主动脉。
由于右颈总动脉和右侧的锁骨下动脉都与脑干相连,所以在心脏中形成的血块会随血液流向脑部,使其变得更细小,使血栓随血液流向无法继续前行的动脉造成阻塞,最终导致脑梗。

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长期高血压会导致心脏负荷过重,出现心律失常,出现心律失常,出现心房颤动的典型表现,这属于心律失常,需要做24小时动态心电图检查,同时要积极控制血压。高血压是一种慢性疾病,其主要危害是心脏,肾脏,大脑等器官发生病理性改变,高血压会导致心脏结构发生变化,出现左室肥厚,心房增大,当结构发生变化时,会引发各种心脏疾病,如心律失常,心力衰竭,高血压使心房增大,从而导致房颤的发生率增加,因此高血压诱发房颤的主要机制是长期高血压,使心房发生结构性改变所致。

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房扑与房颤在发病原因上基本一致。另外还要注意预防其他并发症的出现,例如高血压等。多发生于某些心血管疾病之上,如冠心病,心肌炎或风湿性之心脏病,因此,仍应积极治疗上述基础性疾病,经处理后,可好转,预防此类现象。患者可以遵医嘱使用硝苯地平控释片、环磷腺苷葡胺葡萄糖注射液等药物进行治疗。
在平时要培养好生活饮食习惯,或者加强运动,增强身体素质。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病合并房颤合并脑梗死,患者首先要在医师的建议下进行相关的检测和临床表现,同时还要配合口服一些能够减轻病情的药物,避免病情的进一步加重。
其次,在日常的饮食上要做到低脂肪、高盐的食物,戒烟、限制剧烈运动,有些患者要尽量不要吃含咖啡因类的食物,如茶、咖啡、可乐等非处方药品,同时要在医师的建议下服用,不要乱吃任何非处方药品。
第三,平时要注意多运动,根据个人的实际状况来选择合适的运动方法,同时要保持积极的情绪,同时还要注意控制自己的体重。

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房颤引发脑梗死吃降脂药。
因为降脂的药物它并不只是单纯的降脂治疗,还可以稳定斑块治疗,这个尤其是在房颤的患者当中,非常容易造成斑块的脱落,这个时候再用降脂类的药物可以稳定斑块减少脱落的概率。而且并不单单的只是吃药治疗,更重要的是及时的解除房颤的状态,必要的时候采取射频消融的手术治疗。
此外,患者应该注意合理作息。

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