在早上3月16日接近6点发病的时候妈妈她自己说她感觉到...

会员31421638 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
在早上3月16日接近6点发病的时候妈妈她自己说她感觉到头痛血在往头顶冲没过几秒就吐了些水出来然后在家吐了两次都是吐了些水在早上8点左右送去医院在医院的时候又吐了一次头脑一直清醒她自己说腰有些痛没其他症状头脑到今天一直清醒现在是3月19日了在住院的时候喝了点粥后来肚子有些撑后来医院让我们买了点药就好些了也吃了点香蕉下面是造影报告单:主动脉弓造影+全脑血管造影报告单性别:女年龄:53岁患者仰卧位铺无菌床巾单1%利多卡因局部麻醉以Selding技术成功穿刺右侧股动脉置入5F动脉鞘以5F猪尾管做主动脉弓造影以5F单弯导管做双侧颈内动脉、左侧椎动脉造影主动脉弓造影见无名动脉、左侧颈总动脉、左侧锁骨下动脉从右至左依次自主动脉弓上发出血管走行正常无明显狭窄右侧颈内动脉造影见右侧颈内动脉颅外段走行及显影良好颅内床突上段局限狭窄后轻度膨大右侧颈内动脉交通段可见一8*7*5mm囊状膨大动脉瘤瘤顶朝外朝后瘤颈宽4mm左右右侧后交通动脉开放由靠近瘤颈部位发出右侧大脑后动脉由后交通供血P2段可见局限狭窄右侧大脑前、中动脉及分支显影良好前交通未见开放左侧颈内动脉造影见左侧颈内动脉颅内、外段走行及显影良好左侧人脑中动脉M1、M2段交界部可见一3*4*3mm囊状动脉瘤顶部朝外朝上瘤颈宽3mm左右左侧大脑前、中动脉及分支显影良好前交通动脉未见开放左后交通未开放左侧锁骨下动脉造影见左侧椎动脉开口处无明显狭窄左椎动脉颅外段显影良好路图下将单弯导管置于左侧椎动脉开口处左椎动脉造影见左侧椎动脉颅内段走行良好基底动脉、左侧小脑后下动脉、左侧小脑前下动脉、双侧小脑上动脉及左侧大脑后动脉显影良好左侧大脑后动脉未见显影双侧后交通未见开放压迫右侧颈动脉后造影见动脉晚期右侧大脑后动脉部分显影浅淡提示由后循环供血各血管造影动脉晚期、静脉期及窦期均未见明显异常结论:右侧颈内动脉交通段动脉瘤左侧大脑中动脉M1/M2交界部动脉瘤2010年3月17日在早上3月16日早上6点左右发病正在床上做房事情绪过于激动
曾经治疗情况和效果:

早上6点左右发病早上8点钟左右送入离家较近的朝阳垂杨柳医院直接做了CT检查和一些常规检查紧接着上午做了造影手术中午把造影手术的片给361医院的医院看了晚上确诊蛛网膜下腔出血左右各一个目前只有左边出血出血量很小大小近一公分且旁边有一小血管右边较小目前无症状建议做介入手术因费用高当晚直接转入北京天坛医院在急诊室治疗直接18早上缴完6万押金准备做介入手术18日下午2点左右介入手术室的专家看了造影片后说不适合做原因是左边出血的口太大然后退回急诊室半小时后转入神经内科重病监护室直到当时妈妈的神志一直清醒也能正常跟我们说话中途喝了点粥监护室主治医师说动脉瘤较复杂需和神外医师会诊再作诊断19日中午外科医师做出结论一是同意进行揭颅手术风险为百分之十;二是进行保守治疗让我们自己决定后来我们考虑经济和妈妈现在的状态先进行保守治疗目前一直在保守治疗因天坛普通床房紧缺准备下周一再从重症监护室转入普通病房进行保守治疗妈妈她自己也反对做揭颅手术愿意做保守治疗妈妈她神志一直清醒状况一直良好妈妈以前就有高血压伴随冠心病在前时发病时妈妈自己吃了高血压药后在医院查的时候血压正常且到目前为止一切还正常妈妈的四肢一直能正常活动

想得到怎样的帮助:

贵医生您好我们的家庭条件有限父亲在95年就去世了妈妈一直一人把我跟哥拖大哥刚大学毕业不久我还在上大二妈妈一下病倒我们四处借钱妈妈一直是个乐观的人自己懂得调节您认为我们选择保留治疗正确吗?我们选择保守治疗应注意些什么应怎么来疗养?想知道我们该怎么来治疗?跪求答案谢谢了()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
已帮助用户: 160928
问题分析:您好不能说选择的保守的正确与否因为没有治疗方案是完美的一般我们主张把各种治疗方案的利弊交代給家属让家属来做决定
意见建议:如果你们选择了保守治疗就要保持患者排便通畅还要控制住血压不要波动保证营养防止胃肠道出血防治肺部和泌尿系感染用抗纤溶疗法减少再出血还要防治脑血管痉挛这个病不管怎么治疗都是一个花钱比较多的疾病
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陶光灿 威县贺营学区卫生室外科 一级丙等
擅长:泌尿,皮肤病
已帮助用户: 10696
问题分析:您好这症状的话首先可根据患者突发剧烈头痛恶心和呕吐出现脑膜刺激征无局灶性神经缺损体征可伴有一过性意识障碍.CT显示蛛网膜下腔及脑池脑室积血CSF均匀血性颅内压增高眼底发现玻璃体膜下出血可确诊DSA可确定病因.
意见建议:治疗上以控制继续出血防治迟发性脑血管痉挛去除病因和防止复发.蛛血应该绝对卧床住院治疗和监护头部稍抬高病房保持安静舒适和暗光避免一切引起血压和颅内压升高的诱因.长时间昏迷的要留置尿管加强营养支持防止并发症.对于能自己进食的应该以易消化高蛋白软食或流质饮食为主保证大便通常必要时可用缓泻剂或便软化剂.
相关问答

确诊是宫颈糜烂2度,建议还是进行治疗的,宫颈糜烂有诱发宫颈癌症的可能,不是一定发展成宫颈癌,不要担心的,建议可以考虑药物治疗,然后复查治疗效果,平时尽量的不吃辛辣食物,勤换内裤,尽量的每隔2年进行一次妇科查体,进行宫颈癌前筛查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

伴有背部症状的胸闷可能由心肌缺血、心绞痛等原因引起,这些原因大多由冠心病引起,不排除肺部疾病。应进一步检查心电图和胸部x光片,以查看结果并明确诊断正常症状。平时应考虑对症治疗和休息,以避免感冒和过度劳累、情绪波动、规律生活和对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肛门瘙痒,大便干燥出血,应该是痔疮和肛裂引起的。要避免久坐久蹲久站,避免疲劳熬夜,多喝水保持大便通畅,不要久蹲厕所,减少辛辣刺激性食物,注意休息,现在可以药物治疗,大便后可以淡盐水坐浴,局部应用药物纳肛。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

拉尿疼痛通常是尿道炎或结石的病症,可以到泌尿外科或普外科做尿常规检查一下,也可以做一个膀胱B超检查分析下,平常多喝水多排尿,要注意个人卫生,不要吃辛辣刺激等食物。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

早上起床胸口疼痛有可能是肌肉牵拉引起,最近工作劳累过度,熬夜,剧烈运动,外伤碰撞,肌肉拉伤,胸部软组织挫伤等,在睡觉时没有特别重的疼痛,肌肉相对松弛,起床时肌肉牵拉会引起疼痛的加重,而注意休息后可以缓解,局部热敷加速血液循环可以促进康复。另外,还可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛,起床时心脏耗氧量增加,可能诱发心绞痛。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

怀孕18至20周时会感觉到胎动。
正常情况下,孕妇在孕18至20周时,因为胎儿在这时逐渐的长大,就会在这时出现胎动的情况,而初产妇的腹壁松弛,就使得初产妇的胎动较晚于经产妇。另外,孕妇在28周左右时需要注意胎儿的胎动数,如果胎动数较少,就需要及时的前往医院检查治疗。
此外,建议孕妇注意饮食的清淡,不要食用火锅,烧烤等辛辣、刺激等食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。