小儿患中耳炎持续发烧5天,需要尽快到医院就诊检查,以免延误治疗。
出现这种情况时,常常需要进行抗炎治疗。如果患儿耳痛的症状较重,发烧体温较高,可以进行静脉输液,也可以使用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素进行治疗,以改善患儿局部和全身的症状。如果发现患儿的鼓膜存在急性充血肿胀的现象,就需要酌情的进行手术,引流脓液。
幼儿患中耳炎可能是由于早晚温差大,导致感冒的孩子越来越多,而中耳炎的发病率也越来越高,而幼儿的咽鼓管比较短,管腔也比较宽,如果感冒了,就会发生细菌感染,细菌很容易从咽鼓管进入鼓室,引起炎症反应。
有些人在抠鼻涕的时候,会用两根手指夹着两边的鼻翼,使劲的吸吮,这样就会导致鼻腔内的炎症,导致鼻窦炎、过敏性鼻炎,严重的话会挤压到咽鼓管,导致中耳炎。另外,年轻妈妈在喂奶的过程中,如果让孩子仰卧着吸吮奶瓶,会造成乳汁倒流到咽部,咽鼓管进入中耳,造成中耳炎。
幼儿中耳炎的患者通常会表现为以下症状:
1.患儿的耳部会出现波动性的跳痛,尤其在吞咽、咳嗽以及吮吸时,症状会尤为明显。由于宝宝不会说话,可表现为晚上睡觉不安稳、哭闹或者是用手抓挠耳朵。
2.患儿会表现为全身症状,比如发热、腹泻、畏寒、呕吐等。
3.如果出现了鼓膜穿孔,患儿还会表现为耳内有液体流出,通常在初期是血水样,逐渐变为脓性液体,一旦发生鼓膜穿孔,耳痛的症状会逐渐减轻,体温也会下降,同时全身症状也有所缓解。
胆脂瘤型中耳炎又称为中耳胆脂瘤,是由于鳞状上皮细胞在中耳腔和乳突生长、脱落、积累而形成的。内含脱落坏死细胞、角化物以及胆脂瘤结晶的囊状物。胆脂瘤在中耳内生长,可以破坏周围骨质,造成听力下降、耳朵流脓,造成颅底骨质的破坏,进而侵犯颅底,引起颅内并发症的一类疾病。
强的松一般指醋酸泼尼松片。幼儿中耳炎不建议使用醋酸泼尼松片。
醋酸泼尼松片会使丘脑垂体肾上腺轴受到抑制,激素治疗的重要并发症的发生与制剂剂量疗程等因素有关,如果食用醋酸泼尼松片过多,可能会出现合兴综合症,考虑肾上腺功能受到抑制,并发感染为糖皮质激素等,真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌和各种包子病毒感染为主,多发生在中长和长程疗法,在短期用大剂量后出现此症状。
儿童急性中耳炎主要发生在鼓室,多是病菌感染引起的中耳粘膜化脓性炎症。急性中耳炎在鼓膜穿孔前通常会出现全身症状,表现为发热、倦怠、食欲减退、恶心呕吐等症状。伴随有耳鸣、听力下降、耳深部剧烈疼痛。耳道穿孔后,耳道出现流脓血水、听力下降等症状。如果急性中耳炎需要及时就医,避免延误病情,导致急性中耳炎,迁延成慢性中耳炎。