任何骨折都有自愈的结果,但是手术的目的是要恢复骨折的对位对线关系,同时给予稳定的结构,创造条件使骨折自愈。髋关节的骨折,假如髋臼侧的骨折没有移位,可以进行保守治疗,不手术,大概在4-6周以后,骨折会自愈的。但是对于移位比较大,或者像股骨颈骨折、转子部骨折等,虽然没有移位,但是牵涉到关节部位的骨折,需要固定或手术治疗。
踝关节骨折无明显移位,行石膏或者支具外固定。如果骨折移位严重,牵涉到关节面,会对踝关节的稳定性造成一定的影响,通常需要进行外科手术。踝关节骨折是一种常见的踝关节损伤,它包括胫腓骨远侧和距骨,胫腓骨远侧共同构成踝穴。踝关节周围由外侧副韧带、下胫腓韧带、三角韧带构成。局部肿胀、疼痛、活动受到限制是踝关节损伤的主要表现,同时还可能伴随着骨擦音和活动异常。
髋关节骨折可以采用牵引的方法复位,卧床休息,用石膏固定。通过内固定治疗,选择空心钉固定,或者股骨近端螺旋刀片式的髓内钉固定,在皮肤上面有2-3个2-3cm的伤口,将髋关节脱位置换,同时配合采用活血化瘀的药物。
髋关节骨股颈骨折一般不会瘸,出现股颈骨折后,采取髋关节置换手术,髋关节可以正常活动。如果比较严重,错位比较明显,存在股骨头坏死的可能性,股骨头坏死以后会逐渐出现疼痛,甚至髋关节炎,进而出现髋关节的活动受限,也就会出现腿瘸的现象。
儿童肘关节骨折以后是能长好的,一般儿童肘关节骨折愈合要三个月左右,有的则要半年。对接固定后,可以在家休养做康复训练,拆线以后,骨头也要一段时间的恢复,尽量不活动,恢复的会快一点。
一般需要明确股骨颈骨折的类型,是头下型还是经颈型还是基底型,一般并不是需要必须髋关节的置换。如果是基底型,一般恢复较快,可以行股骨颈空心螺钉固定,如果是头下型,一般这种是需要行髋关节的置换手术的。