头颅MRI提示:双侧额叶皮层下腔隙性脑梗塞?心脏CTA提示....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):头颅MRI提示:双侧额叶皮层下腔隙性脑梗塞?心脏CTA提示:右侧管状动脉及左前降支近端管腔模糊?头晕、脚软、心慌、出冷汗曾经治疗情况和效果:住院治疗一周诊断为:脑供血不足、高血压想得到怎样的帮助:出院后仍有以上症状是否为脑梗塞以及心脏有疾波)
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徐文晖 副主任医师 阿勒泰地区人民医院内科 二级甲等
擅长:普道内科心血管,风湿免疫,如红斑狼疮,骨关节炎,强...
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问题分析:中年男性头晕、脚软、心慌、出冷汗1周当地医院诊断为脑供血不足、高血压治疗效果不明显需排除颈椎病可能
建议予尼莫地平、弥可雹谷维素口服避免头部长时间固定位可行游泳锻炼必要时可考虑行颈椎CT或MRI检查明确颈椎是否有器质性改变
相关问答

双侧额叶腔隙性脑梗塞是指发生在双侧额叶部位的血管发生梗塞,由于梗塞以后脑组织软化,从而形成比较多的空隙,所以叫腔隙性脑梗塞。由于脑动脉硬化、糖尿病、高血压、高血脂、嗜烟酒导致血管损伤斑块形成致脑动脉管腔狭窄。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞比较严重,需要根据病因对症治疗。
如果身体检查结果是腔隙性脑梗塞,就是有一小块的动脉阻塞,通常比较严重。对于腔隙性脑梗死要采取相应的防治措施。对于偏瘫、失语、手足麻木、手脚无力等疾病的病人,可以采取相应的治疗方法,避免进一步恶化。高血脂、高血压、高血糖要及时就医,及时就医。
在日常生活中,患者需要注意休息,避免过度劳累。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

双侧腔隙性脑梗塞的治疗,最主要就是针对相关危险因素进行治疗,危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压,需要规律口服降压药,如果斑块较小,可以吃抗血小板聚集的药物治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

双侧多发腔隙性脑梗塞的治疗,最主要就是针对相关危险因素进行治疗,危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压,需要规律口服降压药,定期到心内科随访,调整降压用药。如果患者存在颈部动脉斑块,早期需要完善头颈部血管超声。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

多发腔隙性脑梗塞问题,主要的治疗手段一般是采用手术治疗的方法进行恢复,由于该疾病很容易会造成患者的脑部受损,并且严重会影响到患者的生命安全,发病相对来说又比较快,因此需要立刻通过手术治疗的方法来进行修复,药物治疗虽然有一定的治疗效果,但是治疗效果缓慢,并且该疾病不容易控制。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞,多是由于毛细血管闭塞所引起的小灶缺血坏死。腔隙性脑梗塞在颅内可以多发状,绝大多数病人没有出现不适的感觉,少数病人腔隙性脑梗塞发生在功能区域或者脑干、小脑的部位,可能会引起相应的临床表现,比如发生在大脑的腔隙性脑梗塞可能出现一侧肢体的活动不灵、偏瘫、失语、感觉障碍、感觉减退、肢体的半身麻木等的相应症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗
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近年来,随着医疗技术的进步,越来越多的人在体检中被发现患有"双侧额叶腔隙性脑梗塞"。这是一种与大脑健康密切相关的疾病,很多人对它了解不多,甚至不知道该如何应对。本文将从专业角度出发,为您详细解读这一疾病的成因、症状及治疗方式。腔隙性脑梗塞是指由于大脑内小动脉发生病变,导致血管堵塞而形成的微小梗死灶。双侧额叶腔隙性脑梗塞意味着这些病灶同时出现在左右大脑的额叶区域。额叶是负责高级神经功能的重要部位,因此该疾病可能会对患者的认知能力、情绪调节等方面造成影响。很多人在早期并不会明显感觉到症状,这种隐匿性让许多患者忽视了及时治疗的重要性。实际上,在检查中发现双侧额叶腔隙性脑梗塞的患者大多是在体检或其他疾病的检查过程中被偶然发现的。导致腔隙性脑梗塞的原因主要包括高血压、糖尿病、高脂血症等基础性疾病,这些疾病会加速血管的老化和硬化,最终引发小动脉的闭塞。此外,吸烟、饮酒等不良生活习惯也是重要的危险因素。对于已经患有相关慢性病的人来说,更应该提高警惕。在治疗方面,大多数情况下医生会建议患者以控制血压、血脂为主要治疗方向。这是因为通过药物或其他手段改善血管状态,可以有效防止病情进一步发展。然而,这并不意味着患者就可以忽视这些病灶的存在。定期复查MRI或CT等影像学检查是非常必要的,以便及时发现可能的变化。对于症状较轻的患者,医生通常会建议进行生活方式干预,如低盐、低脂饮食,增加运动量,戒烟限酒等。而对于病情较为严重的患者,则需要在医生指导下接受针对性治疗。需要注意的是,腔隙性脑梗塞本身可能并不会带来明显的不适症状,但这并不意味着它不会对健康造成威胁。如果不加以干预,这些微小的梗死灶可能会逐渐累积,最终导致严重的神经功能缺损。总的来说,双侧额叶腔隙性脑梗塞是一种需要引起重视的疾病。通过早期发现、规范治疗和长期管理,可以有效控制病情发展,减少对大脑功能的影响。如果您或家人被诊断为该病,建议及时到正规医院就诊,并在医生指导下制定个性化的治疗方案。需要注意的是,腔隙性脑梗塞本身可能并不会带来明显的不适症状,但这并不意味着它不会对健康造成威胁。如果不加以干预,这些微小的梗死灶可能会逐渐累积,最终导致严重的神经功能缺损。总的来说,双侧额叶腔隙性脑梗塞是一种需要引起重视的疾病。通过早期发现、规范治疗和长期管理,可以有效控制病情发展,减少对大脑功能的影响。如果您或家人被诊断为该病,建议及时到正规医院就诊,并在医生指导下制定个性化的治疗方案。综上所述,双侧额叶腔隙性脑梗塞虽然听起来令人担忧,但只要采取科学合理的预防和治疗措施,完全可以控制病情发展,保障大脑健康。

郭成山主任医师内科山大二院三级甲等

双侧额叶皮层下缺血灶是缺血性脑血管疾病的一种表现,通常由高血压和高脂血症引起。高血压是常见的诱因,多与肥胖、遗传或其他疾病如糖尿病、肾炎等相关。如果长期不控制高血压,会加速脑动脉粥样硬化,增加缺血性脑卒中的风险。高脂血症也是重要原因,主要表现为总胆固醇和甘油三酯增高。过高的血脂会在血管内皮形成斑块,导致血管管腔狭窄,影响血液供应。因此,饮食上应选择低脂、易消化的食物,以减少血脂负担。患者需要积极控制血压和血脂,定期体检,避免不良生活习惯。同时,保持健康饮食,多吃蔬菜水果,减少高脂肪食物的摄入,有助于预防此类疾病的发生。通过综合管理,可以有效降低双侧额叶皮层下缺血灶带来的健康风险。

王清华副主任医师内科皖南医学院弋矶山医院三级甲等

腔隙性脑梗塞是一种常见的脑部疾病,主要发生在大脑的深部小血管中。当这些小血管因为高血压、糖尿病等因素发生病变时,可能会形成血栓或闭塞,从而导致小范围的脑组织缺血坏死。这种病变通常被称为"腔隙",直径多在0.2-15毫米之间。右侧额叶是大脑的一个重要区域,主要负责情绪调节、记忆等功能。如果在这个部位出现腔隙性脑梗塞,可能会导致一些轻微的症状,比如记忆力减退、注意力不集中等。不过,很多患者可能完全没有症状,这种情况通常是在做CT或MRI检查时偶然发现的。腔隙性脑梗塞的主要原因与长期高血压、糖尿病等因素有关,这些疾病会加速小血管的硬化和闭塞。此外,高龄、吸烟、饮酒等也是危险因素。对于这类患者,治疗的重点在于控制危险因素。首先需要规范服用降压药、降糖药物,并定期监测血压、血糖水平。同时,医生可能会建议使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物来预防进一步的血管闭塞。需要注意的是,腔隙性脑梗塞虽然通常症状较轻,但如果不加以控制,也可能发展为更严重的脑血管疾病,如脑出血或大面积脑梗死。因此,患者需要定期复查,保持良好的生活习惯,并遵医嘱进行治疗。总之,右侧额叶腔隙性脑梗塞是一种可以通过早期发现和积极干预来预防加重的疾病。及时就医、规范用药是关键。

崔玉辉主治医师外科南宫市妇幼保健院二级

左侧额叶大脑皮质下少许缺血灶,通常是指在脑部CT或MRI检查中发现的腔隙性脑梗塞。这种病变多发生在大脑的深部区域,尤其是皮层下的小血管供血区域。腔隙性脑梗塞是由于小血管的硬化、狭窄或闭塞导致的微小区域的缺血坏死。这些病变通常较小,直径多在0.5-15毫米之间。对于左侧额叶大脑皮质下少许缺血灶的处理,首先要明确病因。腔隙性脑梗塞的形成与高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等多种危险因素有关。因此,治疗的核心在于控制危险因素,预防新的脑梗塞发生。如果患者没有明显的临床症状,如头晕、头痛、肢体麻木、无力等,通常不需要立即进行药物治疗,但需要长期监测和生活方式干预。建议患者:保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动控制血压、血糖、血脂水平在医生指导下使用抗血小板聚集药物(如阿司匹林)或他汀类药物如果患者出现了脑缺血的临床症状,如短暂性脑缺血发作(TIA)、轻度卒中等,则需要及时就医,根据病情采取相应的治疗措施,包括药物治疗或介入治疗。需要注意的是,腔隙性脑梗塞患者可能没有明显的症状,但这些病变可能预示着未来发生卒中的风险增加。因此,定期复查脑部影像学检查,密切监测病情变化非常重要。总之,左侧额叶大脑皮质下少许缺血灶的处理需要根据患者的具体情况制定个体化治疗方案,重点在于控制危险因素,预防卒中的发生。

谢敏主治医师中医学中国中医科学院西苑医院三级甲等