我爸69岁经胃镜检查:反流性食管贲门炎(重度)2慢性浅...

会员31413662 男 69个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爸69岁经胃镜检查:反流性食管贲门炎(重度)2慢性浅表性全胃炎3球部巨大溃疡伴狭窄.今年7月30日住院8月12日做了第一次胃全切手术手术出来送进了ICU病房第二天上午才送下普通病房.8月26出院(医生说可以出院)费用是46000多经过4个小时的车程回到家刚坐下发现我爸脚板肿了次日手也开始肿第三天下午开始发烧39度多经过打点滴温度降下来持续了几天9月1日凌晨2点左右刀口处爆开开始流脓(中号盆半盆)给主治医生打了电话(好象让吊血清)9月2日控制不住让卫生院的救护车送回了医院医生说营养差抵抗力低做了B超结果是左上腹囊性占位病变2性质待查考虑腹腔脓肿见瘘道和腹壁相通医生说要手术.3日早上动手术手术完送下普通病房后来持续腹胀.9月11日做了CT检查结果:1胃与胰腺间占位符合脓肿改变.2右肾右输尿管上段多发结石并右肾扩张积水肾功能尚可.3左侧胸腔积液.9月12日又做了手术手术完送下普通病房发烧持续38度--39度多13日发烧39度多心率不稳130--150间波动持续腹胀几天后刀口不几愈合腹腔内的水在咳嗽是从到口喷泉式射出脓从引流管渗出第二天拔出引流发现管口让脓堵了管医生说你们没什么钱(以用费¥30000)不敢用最好的药病情不在他掌控会有生命危险我们让他用最好的药医生说可能人才两空药用来看看18日医生让签病危通知书:诊断:胃切除手术后腹腔感染肺部感染.下面写可能败血症心率不正常跳动可能随时衰竭.换药后现在情况好点温度在38以上到下午或者傍晚升高心率在100多到130间浮动一般在120左右.请问我现在可以怎么办就一个胃切除手术就搞得那么严重究竟是谁的责任是医院的错吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李新强 医师 河南省三门峡市池县仁村乡卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、消化
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指导意见:您好*全胃切除术后为避免发生营养不良如骨质疏松和骨软化症应口服补充钙剂和维生素D.全胃切除术后由于内因子缺乏使维生素B12吸收障碍一般于术后2~4年肝脏贮藏的维生素B12才消耗尽.为防止产生巨幼细胞性贫血则需每月肌肉注射维生素B12100μg祝您及家人生活美满幸福华爱医院时刻提醒您关注自己的身体健康
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:胃病3分治疗,7分靠自己保养,有症状时可以适当吃点药缓解症状,平时关键还是靠自己调养:养成良好的生活习惯,规律饮食,不吃辛辣刺激食物,不抽烟喝酒,不熬夜,注意休息,低脂低胆固醇饮食,多吃富含维生素和蛋白质的食物,不吃生冷和难于消化的食物,饭后不要马上坐着或躺下,也不宜马上洗澡和运动。不要久坐久站,可以适当按摩,平时适当运动,坚持有氧运动,效果挺好的。
相关问答

一般来说,胃食管反流病胃镜检查前的注意事项有很多。具体分析如下:
因为胃镜检查前先要获得心电图结果,所以检查前要禁食、禁水。另外,禁止吸烟、饮酒。减少胃酸分泌,便于观察。胃镜检查前消除患者紧张情绪,减少胃液分泌,去除胃内液体,使图像清晰。
建议此类患者可以选择无痛胃镜,减少紧张情绪,但要注意无痛胃镜检查的麻醉相关评估。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

贲门炎和食管炎不一样,二者存在以下几个差异:
一是出现位置不同。食管炎以食道为主,贲门炎则以胃为主,故分属两种不同的病变。
二是成因不一。食管炎大多由理化因素刺激引起,比如吃太热,太快,太硬的东西,长时间抽烟饮酒。但贲门炎的发生通常与幽门螺旋菌(Hp)感染,长期使用非甾体类消炎药和胃酸分泌过多有关。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

做胃镜的频率根据病情的轻重来决定。如果没有明显的胃部不适症状,可以每两年做一次,但是如果症状明显的话,可以做的频繁一点。喝弱碱性矿泉水对胃部并没有太大的作用。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

一般情况下,食管、胃、十二指肠都需要做胃镜检查,食管检查正常,三年后不会有明显的改变。不过也不能完全杜绝有漏诊的可能,所以最好是45岁及有家族遗传疾病的人,最好每年做一次胃镜检查。现在的胃镜可以通过窄带图像、蓝极光电子染色和碘染色等手段来检测食管胃中的早期病变,从而进行早期的手术。建议患者定期进行胃镜检查,对于疾病可以做到早发现早治疗,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃镜检查需根据病因,确定具体的时间,对身体恢复有一定帮助。
假如是普通的胃炎,1-2年进行1次,对于胃溃疡溃疡,需要2-3个月的时间来做一次检查。如果是胃息肉,需要一年来做一次检查。息肉大可以做手术,手术后的时间最好是在6个月之内做一次检查。因此,做胃镜的频率要看个人的情况,不能一概而论。
在日常生活中,需要养成良好的饮食习惯,出现不适需及时就诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃镜是可以检查出来癌症的。具体分析如下:
胃镜是消化系统疾病常用的一种检查手段,通过胃镜可以看到患者胃部黏膜的情况,判断是否发生了病变,是否有癌变的可能。如果通过胃镜发现患者的胃黏膜有菜花样肿物,或者是检查发现呈皮革胃,考虑有胃癌的可能。患者需要可以通过活检钳钳取一部分组织来做进一步的检查,通过病理活检来确定是否有胃癌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。
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贲门炎是指胃与食道连接处(贲门)发生炎症,通常由不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染或胃酸反流等因素引起。那么,贲门炎真的可以自愈吗?这取决于多种因素,包括病情的严重程度、患者的自身条件以及是否采取了正确的治疗措施。首先,我们来了解什么是贲门炎。贲门是连接食道和胃的重要部位,当这个部位发生炎症时,患者可能会出现反酸、烧心、胸痛、吞咽困难等症状。贲门炎的病因多种多样。最常见的原因是胃酸反流,即胃内容物逆流入食道,刺激贲门黏膜导致炎症。此外,幽门螺杆菌感染也可能引发贲门炎。那么,贲门炎是否可以自愈呢?对于轻度病例,如果及时调整生活习惯,避免刺激性食物,可能病情会有所缓解甚至痊愈。但大多数情况下,单纯依靠自愈是不够的,需要配合药物治疗或其他干预措施。需要注意的是,如果不及时治疗,贲门炎可能会引发更严重的并发症,如食道狭窄、Barrett食管等。预防和治疗贲门炎的关键在于调整生活方式。建议患者避免过量摄入咖啡、酒精、辛辣食物等刺激性物质,保持规律饮食,避免暴饮暴食。此外,药物治疗也是重要手段。医生可能会开具抗酸药、胃动力促进剂或抗生素(针对幽门螺杆菌感染)来帮助控制病情。总之,贲门炎能否自愈因人而异,关键在于早期发现和科学治疗。患者切勿讳疾忌医,应及时就医,在医生指导下制定合理的治疗方案。

赵锋主治医师儿科学邹平县中心医院三级甲等

反流性食管炎和反流性贲门炎是常见的消化系统疾病,主要由于胃酸分泌过多或胃内容物反流至食管和贲门引起的炎症。这两种疾病的主要症状包括烧心、反酸、嗳气、胸骨后不适或疼痛等。烧心是最典型的症状,患者常感到胸部有灼热感,尤其在饭后或躺下休息时更为明显。反酸则是胃内容物倒流到喉咙,有时会伴随酸味或苦味。此外,患者还可能出现嗳气、腹胀、吞咽困难等症状。在严重情况下,可能会出现食管溃疡、出血等并发症。那么,这些疾病是如何形成的呢?主要是由于胃食管括约肌功能失调,导致胃酸和食物反流进入食管和贲门,长期刺激下引发炎症。对于这类疾病的治疗,首先可以尝试药物治疗。常用的药物包括抗酸剂、质子泵抑制剂等,以减少胃酸分泌,缓解症状。如果药物治疗效果不佳或病情反复发作,可能需要考虑手术治疗。目前临床上常用的是腹腔镜下胃底折叠术,通过加强胃食管括约肌的功能来防止反流。需要注意的是,患者在日常生活中也应调整饮食习惯,避免暴饮暴食、吃辛辣油腻食物,同时保持适量运动和健康体重,以减少疾病复发的机会。

张琳副主任医师内科郑州市中心医院三级甲等

上周二,一位老先生急匆匆地走进诊室,手里紧紧攥着一份检查报告,满脸焦虑的说:医生,我今年65岁了,前面检查得了贲门炎,听说这病会发展成贲门癌,是真的吗?我告诉他,贲门炎呢,是贲门部位发生的炎症,我们患病之后可能会出现胃痛、反酸、恶心这些症状,相对来说是比较轻微的,但是比较好治疗的,通常好好治疗的话是可以治好的。♂而贲门癌呢,是贲门部位的恶性肿瘤,早期症状不明显,晚期可能出现吞咽困难、体重下降这些症状,相对来说比较严重,而且治疗难度也很高,可能治不好。他听了我的解释,这才放下心来,并表示会好好吃药,另外我也给他说了一些贲门炎的日常注意事项,大家也可以参考。规律进食戒烟戒酒劳逸结合最后,我想对所有关心自己健康的朋友们说:身体是革命的本钱,不要轻信传言,更不要因为恐惧而乱了阵脚。保持健康的生活方式,积极面对疾病,我们都有能力守护好自己的身体。祝愿大家都能拥有一个健康的身体,享受美好的生活!如果这篇文章对你们有所帮助,可以点赞、转发,如有其他相关疑问,可以在评论区留言!

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

胃贲门炎是一种常见的消化系统疾病,主要影响胃的贲门部位。这种炎症可能会导致一系列不适症状,对患者的日常生活造成困扰。首先,最常见的症状之一是吞咽困难。患者可能会感到食物通过喉咙或胸部时有阻塞感,这可能逐渐加重。其次,反酸和烧心也是胃贲门炎的典型表现。患者常常在饭后或者躺下休息时感觉胸口灼热,甚至会有酸味从喉咙冒出。此外,一些患者可能会出现频繁的嗳气或呃逆现象,这通常与胃内气体过多有关。还有一部分患者会感到上腹部不适或疼痛,这种疼痛可能在进食后加剧。需要注意的是,如果症状持续存在或者加重,建议尽早就医。医生可能会根据病情进行药物治疗、饮食调整或其他必要的干预措施。通过早期识别和积极治疗,胃贲门炎是可以得到有效控制的疾病。患者朋友们要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力过大,同时注意饮食卫生,减少刺激性食物的摄入,以预防疾病的复发。

李巍医师湖北航天医院二级