一般情况下,萎缩性胃炎伴肠化的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。具体分析如下:
通常来讲,慢性萎缩性胃炎部分患者不会出现明显的症状,但是也有部分患者会出现上腹部烧痛、胀痛、钝痛或胀满的现象,特别是进食后会出现食欲减退、恶心、嗳气、便秘、腹泻等。严重者可有消瘦、贫血,少数胃粘膜糜烂可伴有上消化道出血。在国内,A型萎缩性胃炎并伴有恶性贫血是罕见的。该病没有明显的症状,只有上腹部轻微的疼痛。在内窥镜下,慢性萎缩性胃炎还会表现为胃粘膜色泽暗淡,粘膜褶皱较细,甚至完全消失。
慢性萎缩性胃炎是一种比较严重的慢性萎缩性胃炎,特别是在慢性萎缩性胃炎中,如果出现了异型增生,这就是胃癌的癌前病变。轻微的异型增生和中度的异型增生被称为轻中度不典型增生。严重不典型增生时,应考虑到胃癌的癌前病变,采取粘膜切除术进行预防性手术。慢性萎缩性胃炎合并异型增生需要通过电子胃镜和病理检查来确诊。
如果是萎缩性胃炎,可以服用摩罗丹,但是不会出现逆转肠化的情况。三七、川芎、延胡索、玄参等是摩罗丹的主要成分,具有理气活血、消肿止痛的作用,能够促进局部气血的循环,改善粘膜萎缩的情况。此外,茯苓、泽泻、鸡内金等均能起到利水渗湿、消食和胃的功效。在服用药物的过程中,要经常进行胃镜检查,以了解胃的状况。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是慢性胃炎的一种,具体如下:
慢性胃炎是指由多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变,通常会出现腹不适或疼痛、餐后饱胀、食欲缺乏、泛酸、恶心等症状。如果患者慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,则症状较为严重,需要及时进行治疗。
在日常生活中,患者应适当运动,增强机体免疫力,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累,吃容易消化的食物,注意饮食卫生。
萎缩性胃炎合并糜烂的药物主要是针对糜烂,可以选择抑制酸、保护粘膜、促进粘膜修复的药物,同时还可以口服一些促进胃肠蠕动的药物。
抑制酸的常用药物有:奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等;康复新液、谷氨酰胺颗粒等促进粘膜修复的药物;伊托必利、莫沙必利等促动力的药物。还可以针对萎缩性胃炎进行治疗,在日常生活中要保持良好的生活习惯,饮食要多样化。
一般情况下,萎缩性胃炎伴糜烂在饮食上一定要注意温软易消化,多吃一些粥类的食物,如玉米粥、小米粥、山药粥等。
只要是烹饪清淡口味的食物都可以,尽量避免吃辛辣刺激的食物,还有腌制品,同时还需要戒烟、戒酒。患者需要在专业医生的指导下,应用有效的药物来进行治疗。治疗期间患者要适量吃水果和蔬菜,保证充足的睡眠,有利于病情的恢复。