咳痰气喘2010.7.1

老人咳嗽有痰气喘，很可能是患了慢性疾病，例如肺心病、慢支、慢阻肺或者心功能不全类的疾病，也有可能患了胸腔积液类的疾病。另外一部分老年人也有可能出现合并特殊群体感染，例如真菌感染、肺炎。要根据患者的具体情况到正规医院做胸部CT、心肌酶、心电图或者血常规来明确诊断，然后做针对性的治疗。如果血常规显示白细胞增多，并且伴有肺气肿的现象，很可能是患了慢阻肺。

咳嗽吐白痰气喘，考虑是风寒感冒所致。见于感冒初期，如果并发炎症感染，痰液的颜色，往往就会变成黄色。如果咳嗽时间较短，可以在大夫指导下，给予治疗伤风感冒的药物，以及止咳化痰的药物。

咳嗽有痰气喘胸闷气短吃清淡的食物。比较清淡的食物，有小米粥、牛奶、鸡蛋等，也可以适当的吃一些豆制品。不要吃过于油腻和辛辣的食物，会刺激到咽喉部位，导致痰液越来越多也会伴有呼吸困难。结合自身的病情，如果症状越来越严重，可以在医生指导下通过扩张支气管类的药物进行改善，引起气短的原因通常有多种，可能是心功能不全，也有可能是哮喘。

如果宝宝因为肺部炎症反应，持续出现咳嗽加重、气喘等症状，家长需及时带孩子就诊，对症选用药物进行治疗，以免症状加重，导致孩子发生呼吸困难的危险情况。
针对小儿肺炎，如果明确是细菌感染引起的，通常可遵医嘱选用阿莫西林、头孢、阿奇霉素等抗生素进行治疗，有助于减轻炎症反应，改善肺部功能。同时，将抗生素与葵花盐酸氨溴索口服溶液这类化痰药物联用，能够降低宝宝呼吸道痰液黏稠度，促进纤毛运动，帮助痰液的排出。还能促进肺表面活性物质的分泌，对于宝宝肺炎所致咳痰困难、气喘等症状均有较好疗效。

在可谈的时候可以借助支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩和咳嗽时的气流冲动，将呼吸道内的分泌物从口腔中排出。咳痰的方法首先要采取正确的姿势，身体前倾，然后深呼吸，再屏住呼吸，进行短促有力的咳嗽，咳嗽时收缩腹肌或用双手按压上腹部，将痰从身体内咳嗽出来。痰属于气管和支气管的分泌物，不包括口腔和喉咙中的粘液

一般来说，宝宝咳嗽咳痰应该根据实际情况来处理。
宝宝咳嗽咳痰可以服用小儿热速清、利巴韦林、四季抗病毒口服液等抗病毒药物；如果是细菌感染，则可以服用麦迪霉素、头孢氨苄等药物，或是福尔可定、小儿止咳糖浆等。
家长应该让患儿饮食宜清淡、易消化、富含营养，注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，适当到户外活动，加强体格锻炼。