食管癌。吞咽梗塞,唾液多,进食困难。2个月前查出后在...

会员35305518 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
食管癌。吞咽梗塞,唾液多,进食困难。2个月前查出后在本地治疗。
曾经治疗情况和效果:

由于心脏血管钙化严重故不能手术,选择放化疗治疗,放疗20次左右化疗1次时吞咽梗塞减轻,唾液少,进食正常,放疗35次化疗2次时喝牛奶呕吐,吞咽梗塞不明显,但吞咽时伴随右侧胸腔一线阵痛。口腔分泌唾液增多。再次CT平扫胸部:1:右肺中叶内侧段,下叶背段及左肺下叶基底段散在纤维化灶,放疗后改变?2:食道中下段管壁增厚,考虑食管CA较前片加重。3:主动脉壁及冠状动脉钙化。

想得到怎样的帮助:

现如何治疗?

补充提问:
中途感冒,久咳不治。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈伟 武汉市普仁医院妇产科 三级
擅长:内外妇儿常见疾病
已帮助用户: 5566
问题分析:你好,首先应该输入白蛋白,梗阻导致的吞咽困难是食道癌晚期的最先进的临床表现,可以使用中医治疗,疏肝理气,合胃降逆,建议请老中医会诊,如果无效可以考虑胃部的造瘘。
意见建议:及时,定期复查 第一次复查一般安排在术后3个月左右,目的是了解病人的术后恢复情况,有无并发症出现,如吻合口狭窄,术后胃肠功能紊乱,营养不良及出现转移等.因此要进行一些必要的检查,如浅表淋巴结有无转移,血常规,食管造影等,一旦发现问题及时治疗.第二次复查在术后1年*右,多数中晚期病人术后1年出现转移或复发,常表现在镇骨上淋巴结转移,纵膈转移压迫气管及侵犯喉返神经,出现呼吸道症状和声音嘶哑,痰中带血.复查时应了解吻合口是否复发狭窄,肺部有无转移灶,腹部B超排除肝脏转移.以及其他可能出现转移症状的相应部位的检查.
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李慧 泰山医学院妇产科
擅长:高血压心血管疾病
已帮助用户: 48805
问题分析:您好,您这种情况既然不能手术了,只能是靠化疗的,出现相应的症状,需要对症治疗的,又感冒一定要控制感染的,平时要注意增强体质
意见建议:建议您保持良好的饮食习惯和生活方式,保持心情愉快,早日康复。
相关问答

食管癌的症状是会出现食管感觉异常,吞咽食物哽噎感,咽喉干燥和紧缩感。可以当地三甲医院的消化内科,做个胃镜检查,看看有没有这种食管梗阻的情况,如果有的情况下去做个病理检查,就可以确诊。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

吞咽困难,吃饭咽不下去必须用水才可以咽下去,应该到医院做一个胃镜检查一下,看一下使馆是否有问题平时注意休息,注意天气变,适当加减衣服,以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激性的食物,劳逸结合,如有不适建议到当地医院检查治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

吞咽困难是食管癌最常见症状,进食困难的话,可以放置一个食道支架,撑开食道,这样病人可以顺利进食,如果是术后发现吞咽困难,需排除并发症的可能,对症处理。要选择一般容易吞咽的食物,每次吞咽食物后,再反复做几次空吞咽,使食块全部咽下,然后再进食。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌的手术方案的选择,具体的肿瘤发生的部位,最常用的是经腹和右胸两个切口,对于上段的病变,还需要加用颈部的切口,其次注意多睡觉,保证充足的睡眠,多喝水,多吃水果蔬菜,注意不要吃辛辣刺激性容易上火的食物的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:您好,如果患者检查发现有颅内肿瘤,首选还是做肿瘤切除手术。
指导建议:如果年龄过大,手术切除存在风险,也可以先做穿刺活检,确定肿瘤的病理类型,恶性程度,看能否通过放化疗来控制肿瘤发展。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

食管癌放疗的效果很好,放疗可促使癌肿及其周围的小血管和淋巴管闭塞,消灭癌肿周围亚临床型的微小转移病灶,减少术中播散机会,从而提高了外科治疗效果,单纯放疗,适用于手术禁忌但癌肿尚局限,无严重吞咽困难的病人。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。