我现在23岁以前没有斑的但去年开始发现眼睛下面及颧骨...

如果患者要祛斑、淡斑，可通过一般治疗、激光祛斑等方式进行治疗。具体内容如下：
1.一般治疗：细胞由于代谢而出现的色素颗粒沉积，进而引起长斑。如果长斑的情况不算严重，患者可多吃富含维生素C、维生素E的食物，如柑橘、柚子、葡萄、樱桃等。同时注意防晒，外出时打遮阳伞、涂防晒霜等。
2.激光祛斑：如果长斑的情况比较严重，患者可遵医嘱采用激光祛斑的方式进行治疗。通过激光能够顺利地穿透病损皮肤，作用于病损部位的色素，使色素发生变化而后自行消散。

不排除是雀斑，还是要到医院去做一个相关的检查，如果确诊是因为雀斑的话，也是可以采用激光治疗的方法，效果是比较好的，而且副作用也是比较少的，手术后多注意避免感染即可。

手术治疗，黄斑是眼底成像视力关键组织出现病变对视力影响不可逆的，能够早发现早治疗效果是比较理想，根据不同病变程度性质治疗方法不一样，说的黄斑有洞应该是黄斑有裂孔情况，黄斑裂孔不伴有网脱者，严密观察；伴有网脱者，手术治疗。如有网脱倾向，采取激光封闭裂孔预防网脱。

雀斑晒斑可以使用光保护剂、非氢醌外用药物或者采取激光的方式治疗。
1、光保护剂：使用光保护剂可以减少紫外线吸收，有助于预防色斑加重和形成。
2、非氢醌外用药物：可以在医生的指导下使用氨甲环酸、壬二酸或者是曲酸等等药物，能抑制黑色素的形成，达到淡化的目的。
3、激光治疗：如果雀斑和晒斑比较多，一般需要采取激光的方式治疗，可以在一瞬间将皮下的色素组织粉碎成较小的分子和颗粒，然后通过身体的新陈代谢系统排出体外，从而达到美白和淡斑的目的。

祛斑淡斑可以使用淡斑霜，可以做白瓷娃娃、彩光嫩肤等方法进行改善。
1、淡斑霜：淡斑霜可以直接涂抹在皮肤表面，并适当的进行按摩，能够促进皮肤的代谢，从而淡化色斑，但是效果并不理想。
2、白瓷娃娃：一般是结合彩光以及激光祛斑功能达到淡斑的功效，而且还能够去皱美白，效果是比较好的，价格可能在1000元到3000元。
3、彩光嫩肤：通常可以利用激光发出的特定波长作用于皮下的色素部位，可以将色素分解，从而有效的去除脸上的斑点或者是瑕疵，价格在2000元到4000元。

晒斑其实就是经过阳光暴晒以后形成的色素沉着。因为阳光中含有强烈紫外线，因为紫外线的刺激所以会留下色素沉着。对于晒斑并不是非常严重不需要特别处理，经过半年左右的时间，就可以慢慢自行消退。对于比较严重的可能会遗留一些比较重，而且难以去除的色素沉着，采用自然的方式，是达不到有效效果的。需要到专业的医学美容科去除。