肱骨外科颈骨折是骨科中一种常见的骨折,具体分析如下:
肱骨外科颈位于解剖颈下2~3厘米,胸大肌止点以上,此处由松质骨向皮质骨过渡且稍细,是力学薄弱区,骨折较为常见,各种年龄均可发生,老年人较多,肱骨外科颈骨折移位多较严重,局部出血较多,应特别注意。如果发生肱骨外科颈骨折,应该进行积极的手术治疗,尽量解剖复位,才能更好的恢复。
一般来说,肱骨外科颈骨折可以通过常保守治疗、药物治疗进行恢复。
肱骨外科颈骨折是临床上比较常见的老年骨折,如果肱骨外科颈骨折的情况比较轻微,没有明显的移位,可以通常保守治疗进行处理,患者可以在医生的指导下通过超肩夹板、支具固定等方式进行治疗;如果肱骨外科颈骨折的情况比较严重,出现了较明显的移位或者是旋转,那么一般建议在医生的指导下通过手术进行治疗。
右肱骨外科颈骨折后需要戴一个月左右的支具。
通常,右肱骨外科颈骨折后,通常要佩戴支具,有助于纤维性骨痂形成,在骨折后一个月内,骨性骨痂能够形成,者形成的这个期间,患者需要持续佩戴支具,维持其稳定性。另外,患者可以口服美洛昔康片进行治疗,能够缓解疼痛。支架取下后患者要进行功能锻炼,避免关节的僵硬,但不能过度地活动,避免再次出现骨折。
一般情况下,肱骨外科颈骨折手术目前比较流行的是使用肱骨近端的解剖型钛板。具体情况分析如下:
这种钛板一端为长方形,一端为条状钢板。目前比较流行的是微创手术,在肱骨近端、肩峰下方行横切口,在不完全暴露骨骼的情况下分离三角肌,将钢板沿肱骨骨皮质插入。远端纵向切开,用瞄准镜先露出各个固定孔。再次复位后,对骨折断端进行透视检查,如位置良好,螺钉内固定。这种手术暴露少,骨折断端血运损伤小。与以往胸大肌三角肌间隙入路相比,损伤小得多。
一般情况下,肱骨外科颈骨折通常是不需要做手术的。
肱骨外科颈骨折可分为内收与外展两种类型,按损伤的轻重可分为开放与封闭,通常患者经闭合手法复位、外展支架、内服活血化瘀药后,伤口大多能够恢复良好,一般不需要手术。但对青壮年粉碎性骨折、对骨折有高要求的患者,可以考虑进行外科手术,并且对于有血管、神经损伤或开放性骨折的患者,则需要进行手术,能改善病情。
骨外科的疾病主要分为骨折,骨病,先天性骨科疾病,运动系统损伤,骨肿瘤等。骨折主要包括四肢及脊柱和附肢骨的骨折,不包括头部骨折,骨病主要有股骨头坏死,各种关节的关节炎等,先天性骨科疾病有斜颈,脊柱侧弯,先天性髋关节发育不良,多并指畸形等,运动系统损伤包括半月板,交叉韧带损伤及侧副韧带损伤等,骨肿瘤包括各种原发的或继发的骨肿瘤如骨肉瘤,骨样骨瘤等。