郝医生:您好!我爸88岁了,有房颤,二尖瓣轻度关闭不...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
郝医生:您好!我爸88岁了,有房颤,二尖瓣轻度关闭不全,肌酐177,产气肠杆菌4个加住院5天,挂抗生素、结构脂肪乳。突然夜里4点昏迷,无呼吸,无尿‘请问是啥原因?谢谢!
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析:从你讲的情况来看,你父亲有房颤,二闭病史,突发昏迷,无呼吸,无尿,可能得原因有:1.脑栓塞,2.肺栓塞,3.急性肾衰,4.糖尿病酮症或高渗性昏迷
意见建议:建议如病情允许的情况下,做头颅CT,查血糖,尿酮,电解质,肝肾功能,脑钠肽,D-二聚体等检查以明确诊断。
相关问答

胸闷,脑缺氧,乏力,心悸,心跳加快,心慌,一般发作多在夜间、休息时,很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

由于房颤是心律失常疾病的一种,所以当出现了房颤的症状之后,多表现为心跳过快以及呼吸困难等症状,而且由于房颤会引起很多的疾病,对于房颤的治疗还是越早越好,一般对于房颤的治疗,多数是选择有药物治疗,导管消融等方法。

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擅长:内科、心血管疾病

房颤的病人寿命多久取决于病人房颤的类型、心室率的快慢、临床症状以及合并的基础疾病。如果为阵发性心房颤动,平时没有明显的临床症状,也不合并其他的基础疾病,这类病人病情平稳,预后良好,一般不会影响病人的寿命。如果为持续性或者永久性快速性心房颤动,同时伴有冠心病、心力衰竭等疾病,临床表现为心悸、胸闷、气短、胸痛、头晕、乏力、紫绀等临床症状,这类病人病情较重,预后不佳,在一定程度上可能影响病人寿命。

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房颤是的房性心律失常。房颤是由于心房组织内异位起搏点异常快速放电以及电信号各方向传导不均衡造成。正常窦性心律时心跳在60-100次/分,频率规整,因此心房各部收缩协调一致,而房颤律时,心房收缩非常快速通常在300-600次/分,频率极不规整,造成心房各部收缩舒张极不协调,形成心房纤维性颤动。

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得了房颤,考虑有以下几种治疗方法:第一种,可能是心脏功能逐渐退化引起的,还患有高血压、糖尿病和冠心病等,可以及时治疗,去医院进行房颤射频消融术,风险较小。第二种,可能是甲状腺功能亢进症、严重感染引起的,出现心悸、头晕、胸部不适等症状,可以去医院心内科检查,做心电图检查。

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导致房颤的原因主要与遗传因素、老龄化、冠心病、瓣膜病等有关。房颤可导致心脏扩大和纤维化,使左右心房不能完全隔离异常传导的信号,难以达到临床治愈。对于心房扩大程度较低的房颤患者,通过外科双极射频消融的方法,治疗成功率可达到90%以上,预后良好。

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